Apesar dos perigos conhecidos da hipertensão, os défices principais ainda existem na selecção, no tratamento e no controle da doença mesmo quando os pacientes estão obtendo o cuidado de um doutor, de acordo com um estudo da Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford.
Em um olhar original em como a pressão sanguínea, ou a hipertensão, estão sendo endereçadas uma vez que um paciente pisa no escritório de um doutor, o estudo relatou uma falta da selecção rotineira da pressão sanguínea e uma baixa porcentagem dos pacientes que estão conseguindo objetivos recomendados da pressão sanguínea após o diagnóstico.
Os “Doutores devem seleccionar mais rotineiramente durante todas as visitas do escritório,” disse o co-autor Randall Stafford, DM, PhD, professor adjunto da medicina no Centro de Pesquisa da Prevenção de Stanford. “O tratamento Duplo da medicamentação deve ser considerado como a terapia padrão e as mudanças intensivas do estilo de vida devem ser incentivadas.”
Referido Frequentemente como “o assassino silencioso,” a hipertensão afecta mais de 65 milhões de pessoas nos Estados Unidos e é um dos factores de risco os mais importantes e os mais evitáveis para a doença cardiovascular, os cursos e a doença renal. A hipertensão pode quietamente danificar seu corpo por anos antes que os sintomas reais se tornem.
É esta falta dos sintomas que é uma das razões principais para diferenças no cuidado, os pesquisadores disseram.
“Este é um problema que meça muita da medicina preventiva,” Stafford disse. “O tratamento próprio não faz pacientes a sensação melhor. Se alguém está com a asma, sabem que se param de tomar a medicamentação estão indo começar chiar. Com medicinas da pressão sanguínea, os pacientes não sentem diferentes.”
Devido a isto, muitos pacientes eles mesmos não seguem os pedidos do doutor nem não retornam para o cuidado da continuação.
“Nós sabemos que muitos pacientes não tomam as medicamentações que foram prescritos para as doses que foram prescritas nem para a duração que foi prescrita,” disse o autor principal Junho Miliampère, DM, PhD, um investigador associado anterior no Centro de Pesquisa da Prevenção de Stanford que trabalha agora como cientista do pessoal do associado no Instituto de Investigação Médico da Fundação de Palo Alto.
O estudo, publicado na introdução de Maio da Hipertensão do jornal, dados analisados da Avaliação Ambulatória Nacional 2003-04 dos Cuidados Médicos, uma avaliação federal que capture a disposição e o uso dos cuidados médicos presta serviços de manutenção em privado a escritórios do médico nos Estados Unidos.
“É o primeiro estudo que nós conhecemos daquele olhamos especificamente taxas nacionalmente representativas de Americanos que são seleccionados, tratado e controlado para a hipertensão no ajuste da atenção primária,” Miliampère dissemos. A avaliação gravou detalhes como se o punho da pressão sanguínea estêve trazido para fora, se os tipos apropriados de medicamentação estiveram prescritos e se o tratamento conseguiu seu objetivo.
“É havido uma suposição no passado que estes problemas estiveram resolvidos,” Stafford disse. “Infelizmente, nosso estudo indica um problema de continuação. Somente 39 por cento dos pacientes que são tratados estavam a níveis recomendados da pressão sanguínea.”
A primeira etapa para o melhoramento do tratamento é aumentar selecções rotineiras da pressão sanguínea mesmo nos escritórios dos especialistas, Stafford disse.
A pressão sanguínea foi medida em somente 56 por cento de todas as visitas pacientes, de acordo com a avaliação. Esse aumenta a 93 por cento nas visitas pelos pacientes diagnosticados com hipertensão.