Le meilleur traitement disponible pour la maladie rénale chronique de la pression artérielle n'a pas empêcher la maladie de l'aggravation substantielle dans environ un quart des Afro-Américains a étudié, en fonction de résultats à long terme d'une étude des National Institutes of Health publié en avril 28, 2008, dans le les Archives of Internal Medicine.
L'étude la plus longue et plus importante de la maladie rénale chronique chez les Afro-Américains - l'étude afro-américain des maladies rénales et l'hypertension (AASK) - constaté que la maladie nettement empiré dans environ un quart des participants, même avec un contrôle de pression artérielle très bonne et l'utilisation du rein protégeant les médicaments, qui est actuellement le meilleur traitement disponible. Ce sous-groupe de patients ont soit perdu la moitié de leur fonction rénale ou atteint d'insuffisance rénale, aussi connu comme le stade terminal de maladie rénale.
"Malgré ces résultats donnent à réfléchir, contrôle de la pression artérielle est encore essentiel dans les maladies rénales et dans de nombreuses autres maladies», a déclaré le directeur du NIH Elias A. Zerhouni, MD "Mais cette recherche de signaux clairement l'importance de la prévention de maladies rénales, les causes mieux comprendre et trouver de meilleurs façons de le gérer dans les Américains 26000000 qui l'ont déjà. "
Bonnes nouvelles également émergé de l'étude. Environ un tiers des participants ont connu une baisse lente de la fonction rénale, sur ce qui est généralement observé avec le vieillissement. "Les facteurs qui peuvent être responsables d'une telle petite perte de la fonction rénale doivent être étudiés", a déclaré Laurent Y. Agodoa, MD, auteur principal de l'étude et directeur de recherche au NIH une insuffisance rénale? Institut s national du diabète et digestive Maladies du rein et (NIDDK), qui a financé l'étude.
L'étude de la cohorte observée AASK environ 750 Afro-Américains sur la thérapie recommandée pour une maladie rénale chronique de 2002 à 2007. Participants à l'étude ont été initialement recrutés à partir de 1995 pour l'essai clinique AASK www.nih.gov/news/pr/nov2002/niddk-25.htm , qui a conclu en 2001 que d'un médicament inhibiteur de l'ECA protégé les reins mieux que les deux autres classes de sang médicaments de pression. Au cours de l'étude de cohorte, près de 9 sur 10 participants prenaient un inhibiteur de l'ECA ou un récepteur de l'angiotensine bloquant la drogue, et la pression artérielle moyenne était de 133/78 mmHg, à proximité des lignes directrices nationales pour l'hypertension artérielle chez les personnes ayant une maladie rénale chronique.
Hypertension artérielle non contrôlée, une augmentation du nombre de personnes atteintes de diabète et le vieillissement de la population américaine signifie plus de personnes que jamais sont d'obtenir et qui vivent avec des problèmes rénaux. Environ 13 pour cent de la population américaine, soit une hausse de 10 pour cent en 1994, ont maintenant une maladie rénale chronique. Et en 2005, plus de 485 000 personnes étaient en dialyse chronique ou subi une transplantation rénale pour insuffisance rénale, ce qui coûte de Medicare, les assureurs privés et les patients 32 milliards de dollars.