O período normal de espera para os resultados de um teste de HIV podem parecer uma eternidade, especialmente em situações de emergência onde os resultados são necessários imediatamente. Também requer uma amostra de sangue, que é invasivo e muitas vezes dolorosa. Reconhecendo a necessidade urgente de um método mais rápido e menos invasivo de diagnóstico, Dr. Nitika Pant Pai, da equipe de Marina Klein pesquisa na MUHC acaba de testar um teste de saliva com base nova que dá resultados em cerca de 20 minutos! Ela descreve suas descobertas em um artigo que será exibido no 06 de maio de 2008 questão da PLoS Medicine .
Para superar as barreiras associadas com a coleta de sangue, que é off-putting para muitos pacientes, este novo teste é baseado em transudato da mucosa oral (OMT), um líquido que é secretado na base da gengiva antes que se torne saliva. De fato, o nível de anticorpos em OMT é comparável à do plasma do sangue, tornando-o uma excelente amostra.
Para testar esta técnica inovadora em condições do mundo real, especialmente em mulheres grávidas vulneráveis, Pant Dr. Pai realizados ensaios clínicos em trabalho de parto de Mahatma Gandhi Institute of Medical Sciences, Sevagram, Maharastra, na Índia. "Nesses casos, é vital para determinar o status de HIV da mãe muito rapidamente para prevenir a transmissão para a criança durante o parto. Muitas mulheres indianas não recebem cuidados pré-natais e, portanto, não fazer o teste de HIV durante a gravidez. Testing no mercado de trabalho ala é a última chance de evitar a transmissão do HIV para o bebê recém-nascido. pacientes indianos também muitas vezes se recusam a coleta de sangue, enquanto a coleta de saliva não apresenta nenhum problema ", explicou o Dr. Pai Pant.
Este é o tipo de situação quando este teste inovador revela todo o seu potencial. No estudo, 1.222 mães foram testadas para HIV em trabalho de parto com as duas amostras de saliva e sangue. Os resultados de ambos os tipos de testes corresponderam a 100 por cento dos casos. Além disso, o uso do teste de saliva na ala de trabalho ajudou a identificar várias mulheres infectadas pelo HIV que desconheciam o status de HIV. Estas mulheres receberam tratamentos para reduzir a chance de infecção pelo HIV em recém-nascidos. Esta é uma peça incrível de provas para a precisão e facilidade de execução deste novo teste oral.
O método subjacente, chamada de imunocromatografia, é o mesmo que para testes de gravidez. Esta técnica agrega os anticorpos contidos na amostra de transudato da mucosa oral com os antígenos (moléculas reconhecido como inimigo pelo sistema imune), contidos no teste. A OMT é simplesmente coletados em uma vara, que também é semelhante ao utilizado em um teste de gravidez, e depois colocados em um pequeno tubo contendo uma solução especial. Entre 20 e 40 minutos depois, uma linha roxa aparecerá no topo da vara se o resultado for positivo.
"Testes de saliva Rapid não estão em uso ainda no Canadá, como eles se encontram aqui com muito ceticismo", Pant Dr. Pai reconheceu. "No entanto, sua eficácia já foi demonstrada para todos os subtipos de HIV-1 e HIV-2." Estes testes podem se tornar muito útil para as pessoas vulneráveis ou em situação de risco que não são sempre dadas adequado acompanhamento médico. Teste rápido, de baixo custo seria, portanto, reduzir o número de pacientes que desconhecem seu status sorológico.
Longo prazo, esta pesquisa, esperamos pavimentar o caminho para uma utilização mais generalizada de testes rápidos de HIV fluido oral para prevenir a transmissão materno-infantil do vírus HIV. Ele também pode abrir caminho para um teste de over-the-counter para uso doméstico.