Published on May 6, 2008 at 12:34 AM
新たな研究ロードアイランド病院とブラウン大学の DSM - IV(SCID)のための構造化臨床面接-研究者が以前に双極性障害と診断された半数に満たない患者が包括的な、精神科診断面接に基づいて、双極性障害の診断を受け取ったことを報告する。
調査は結論付けている最近の報告では、双極性障害の過小診断、超えていない問題が過剰に存在する場合に等しいとの問題があることを示している。研究は、臨床精神医学のジャーナルでオンライン公開されました。原則として研究者マークZimmerman氏、MDは、水曜日、5月7日に米国精神医学会の年次総会で調査結果を紹介します。
調査の方法は、SCIDを使用してインタビュー、2001年5月、2005年3月の間に自己管理質問票を完了した700精神科外来患者を含んだ。アンケートでは、彼らが以前に医療の専門家によってバイポーラまたは躁うつ病性障害と診断されていたかどうかを患者に尋ねた。双極性障害の家族歴は診断有効性の指標とした。
700名の患者のうち、145はそれらが以前に双極性障害と診断されていたと報告しますが、145例(43.4%)の半分以下は、SCIDに基づいて、双極性障害と診断された。さらに、研究では、SCIDに基づいて、双極性障害と診断された患者は、第一度近親者に双極性障害の有意に高い病的なリスクを持っていたことが明らかになった。
不必要な副作用は、過剰診断の重要な関心事です。気分安定剤は、双極性障害のための最適な治療法なので、overdiagnosingことは不必要に腎、内分泌、肝臓、免疫や代謝機能への影響の可能性を含む重篤な薬の副作用に患者を公開することができます。
"臨床医は、彼らが治療をより快適に感じている疾患を診断するために傾斜している。我々は作者Mark Zimmerman氏、MD、ロードアイランド州の病院で外来患者の精神医学のディレクターとブラウン大学、ノートのウォーレンアルパート医学部精神医学と人間の行動の助教授を、リード双極性障害の治療薬として承認された薬の可用性の向上は、患者は、双極性障害や境界性人格障害は薬物応答する疾患を診断するのに越したために持っているかどうか不確かな臨床医に影響を与える可能性があるという仮説を立てた。 "彼は"このバイアスは、遅延や双極性障害の過小認識に関する文献を強調している医師への製薬会社のマーケティングのメッセージによって補強されており、双極性障害の診断を見逃さないように、感作の臨床医になることがあります。"、続けて
Zimmerman氏は"この研究の結果は、双極性障害は過剰診断されていると我々は臨床医が双極性障害の診断に標準化、検証方法を使用することをお勧めことを示唆している。"、と結論
報告書は、診断評価とジマーマンが主任研究者となっているサービス(MIDAS)プロジェクトを、改善するためのロードアイランド州のメソッドからです。 Zimmerman氏は"MIDASのプロジェクトは、学術の医療センターと提携し、コミュニティベースの外来の実践への研究の質の診断方法のその統合で一意である"と述べた。
1863年に設立され、 ロードアイランド州の病院では、民間、非営利病院であり、ブラウン大学ウォーレンアルパートメディカルスクールの最大の大学病院です。南東部のニューイングランドのための主要な外傷センター、病院は、医療や研究の最先端になるよう専心しています。ロードアイランド州の病院では年間約27百万ドルの研究賞を受賞し、国立衛生研究所から資金提供を受け、独立した病院間で第十五ランクされています。その医師の多くは、がん、心臓病、糖尿病、整形外科、低侵襲手術のそれぞれの分野におけるリーダーとして認識されます。病院の小児科部門、ハスブロの小児病院は、数多くの手続きを開拓し、胎児外科、整形外科、小児脳神経外科の最前線にいる。ロードアイランド病院は、寿命の医療制度の創設メンバーです。
http://www.rhodeislandhospital.org/~~ROOT~~V
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