Eine innovative Laser-Behandlung für frühen Stimmbandkrebs, entwickelt an Massachusetts-Allgemeinkrankenhaus (MGH), stellt erfolgreich die Stimmen der Patienten ohne Strahlentherapie oder traditionelle Chirurgie zurück, die Tonbildung permanent schädigen können.
Diese neue Option für Patienten, die jetzt bei mehr als 25 Patienten verwendet worden ist, wurde am 1. Mai an der Jahresversammlung der Amerikanischen Broncho--EsophagologicalVereinigung und an den Daten wird bald veröffentlicht als Ergänzung zu den Annalen von Otologie, von Rhinology u. von Laryngologie berichtet.
„Wir hatten vorher Laser angepasst, die Blutgefäße anvisieren, um prekanzerösen Stimmband Dysplasia und eine Vielzahl von gutartigen Gefäßverletzungen zu behandeln. Wir haben jetzt diese Erfahrung an Behandlungsstimmbandkrebs, der bei einiges tausend Amerikanischen Patienten jedes Jahr bestimmt wird,“ sagen Steven Zeitels, MD, Direktor der MGH-SprachMitte angewendet.
Zeitels Team fing an, pulsierte Laser an der Behandlung frühen Stimmbandkrebses vor über fünf Jahren anzuwenden. Nach die ersten acht Patienten mit dem Pulsierenfarbe Laser erfolgreich behandeln, Zeitels schaltete Gruppe zum genaueren pulsierten Kalium-Titanyl-Phosphat (KTP) Laser, der sogar weniger wahrscheinlich ist, empfindliches Stimmbandgewebe zu beschädigen. Der Gebrauch von spezifischen Wellenlängen von Laserlicht, Blutgefäße anzuvisieren wurde ursprünglich am Ausbau von Gefäßhautverletzungen wie Feuermalen von Rox Anderson, MD, jetzt Direktor der Mitte MGH Wellman von Photomedicine angewendet. In einer nahen Zusammenarbeit mit Anderson, entwickelte Zeitels vorher Anwendung dieser angiolytic Laser zu den gutartigen und prekanzerösen Stimmbandverletzungen.
Als Zeitels berichtete bei der ABEA-Sitzung, die ersten 22 Patienten, die pulsierter Laser-Behandlung für Stimmbandkrebs empfangen, sind Krebs-freie bis 5 Jahre nach Behandlung, ohne Ausbau des Stimmbandgewebes oder Verlust der Sprachqualität. Einige haben an zweiter Stelle oder dritte Laser-Behandlungen benötigt, um Restkrankheit zu löschen, aber ein anderer Nutzen der Therapie ist, dass er nicht zukünftige therapeutische Optionen durchstreicht. Zeitels beachtet, dass diese Behandlung ein Standardmanagementanflug an MGH geworden ist und zu anderen Institutionen in den US bald ausbreiten sollte und im Ausland. Er schätzt, dass 90 Prozent Patienten mit frühem Stimmbandkrebs Kandidaten für pulsierte-KTP Laser-Behandlung sein würden.
„Aktuell ist der optimale angiolytic Laser für Stimmbandprobleme, der pulsierte-KTP Laser eine kritische Innovation im Instrumentierungsarsenal des Kehlkopfchirurgen,“ sagt Zeitels. „Es hat erhöht groß die Präzision, durch die wir viele Prozeduren für chronische Kehlkopfkrankheiten, beide durchführen können im Operationsraum, begleitet vom chirurgischen Mikroskop, und im Büro.“ Zeitels ist das Eugene B. Casey Professor der KehlkopfChirurgie an Harvard-Medizinischer Fakultät (HMS).