Für Patienten mit Gemäßigten zur schweren chronischen Nierenerkrankung (CKD), verringert Behandlung möglicherweise mit aktiviertem Vitamin D das Todesfallrisiko um ungefähr ein viertel, vorschlägt eine Studie im August-Zapfen der Amerikanischen Gesellschaft der Nephrologie.
Viele Patienten mit hoch entwickeltem CKD nehmen das Droge calcitriol, ein orales Formular aktivierten Vitamins D, um erhöhte Niveaus des Parathyreoid- Hormons zu behandeln. „Obgleich aktiviertes Vitamin D bekannt, um viele biologischen Prozesse zu beeinflussen, sind vorhergehende klinische Kenntnisse auf seinen Effekt auf Parathyreoid- Hormonspiegel,“ erklären Dr. Bryan Kestenbaum University of Washingtons in Seattle, einer der Studienautoren begrenzt.
Die Studie umfaßte 1.418 Patienten, die Stufe 3 bis 4 CKD hatten, die Mittelwerte gemäßigt zu schwer verringerter Nierenfunktion. Alle Patienten hatten auch hohe Parathyreoid- Hormonspiegel (Hyperparathyreoidismus), die zur Schwächung der Knochen in CKD beitragen können. Die Forscher kennzeichneten eine Gruppe Patienten, die mit calcitriol behandelt wurden, um ihre Parathyreoid- Hormonspiegel und eine andere Gruppe zu senken, die nicht calcitriol empfingen.
Während eines zweijährigen Zeitraums des frontalen Nachdrängens wurden Mortalitätsraten für Patienten verglichen, die waren und nicht calcitriol nahmen. „Wir stellten dann auf Altersunterschiede, Nierenfunktion, Parathyreoid- Hormonspiegel, andere Krankheiten ein, und andere Medizinen,“ sagt Dr. Kestenbaum.
In der eingestellten Analyse war das Gesamttodesfallrisiko ungefähr 26 Prozent niedriger für die Patienten, die calcitriol nehmen. Patienten auf calcitriol waren auch weniger wahrscheinlich, die Nierenkrankheit des Endstadiums zu entwickeln und benötigten Dialyse, verlorene Nierenfunktion auszutauschen.
Gesamt, bezog sich Behandlung mit calcitriol auf eine 20-Prozent-Reduzierung in der Gefahr entweder des Todes oder der Dialyse. Die Reduzierung in der Sterblichkeit mit calcitriol war zu seinem Effekt auf Parathyreoid- Hormonspiegel ohne Bezug.