Για τους ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ), κατεργασία με ενεργό βιταμίνη D μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο θανάτου κατά περίπου ένα τέταρτο, δείχνει μια μελέτη τον Αύγουστο Εφημερίδα της Αμερικανικής Εταιρείας Νεφρολογίας .
Πολλοί ασθενείς με προχωρημένη ΧΝΝ λάβει τα καλσιτριόλη ναρκωτικών, μια προφορική μορφή ενεργού βιταμίνης D, για τη θεραπεία αυξημένα επίπεδα της παραθορμόνης. "Παρά το γεγονός ότι ενεργοποιείται η βιταμίνη D είναι γνωστό ότι επηρεάζουν πολλές βιολογικές διαδικασίες, προηγούμενες κλινικές γνώση περιορίζεται σε επίδρασή της στα επίπεδα της παραθορμόνης," εξηγεί ο Δρ Μπράιαν Kestenbaum του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον στο Σιάτλ, ένας από τους συγγραφείς της μελέτης.
Στη μελέτη συμμετείχαν 1.418 ασθενείς που είχαν σταδίου 3 με 4 CKD, γεγονός που σημαίνει μέτρια έως σοβαρή μειωμένη νεφρική λειτουργία. Όλοι οι ασθενείς είχαν επίσης υψηλά επίπεδα παραθυρεοειδούς ορμόνης (υπερπαραθυρεοειδισμό), η οποία μπορεί να συμβάλει στην εξασθένηση των οστών σε ΧΝΝ. Οι ερευνητές εντόπισαν μια ομάδα των ασθενών που υποβάλλονταν σε θεραπεία με καλσιτριόλη σε χαμηλότερα επίπεδα παραθυρεοειδούς ορμόνης τους και μια άλλη ομάδα που δεν λάμβαναν καλσιτριόλη.
Κατά τη διάρκεια μιας διετούς περιόδου παρακολούθησης, τα ποσοστά θνησιμότητας ήταν συγκριτικά για τους ασθενείς που ήταν και δεν έπαιρναν το προϊόν αυτό. "Στη συνέχεια, προσαρμοσμένο για τις διαφορές στην ηλικία, νεφρική λειτουργία, επίπεδα παραθυρεοειδούς ορμόνης, άλλες ασθένειες, καθώς και άλλα φάρμακα», λέει ο Δρ Kestenbaum.
Στην προσαρμοσμένη ανάλυση, ο συνολικός κίνδυνος θανάτου ήταν περίπου 26 τοις εκατό χαμηλότερα για ασθενείς που λαμβάνουν το προϊόν αυτό. Οι ασθενείς με καλσιτριόλη ήταν επίσης λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν τελικού σταδίου νεφρικής νόσου, που απαιτεί αιμοκάθαρση για να αντικαταστήσει χάσει τη λειτουργία των νεφρών.
Συνολικά, η θεραπεία με καλσιτριόλη συσχετίστηκε με μείωση 20 τοις εκατό του κινδύνου, είτε θανάτου ή αιμοκάθαρση. Η μείωση της θνησιμότητας με την καλσιτριόλη δεν συνδεόταν με επίδρασή της στα επίπεδα των ορμονών του παραθυρεοειδούς αδένα.