O ultra-som de Doppler da Cor deve ser primeira técnica de imagem lactente para diagnosticar a apendicite aguda suspeitada

Colora o ultra-som de Doppler, não CT, deva ser o primeiro exame da imagem lactente para pacientes adultos com apendicite aguda suspeitada, um estudo novo sublinha.

O estudo de 420 informes médicos encontrou que a ecografia negou correctamente a apendicite aguda em 303 de 312 pacientes adultos, significando que teve uma taxa da especificidade de 97%, disse Diana Gaitini, DM, do Terreno dos Cuidados Médicos de Rambam em Haifa, Israel. “Quando o paciente não tem a apendicite aguda, o resultado negativo do exame do ultra-som de Doppler da cor está altamente seguro,” disse. Por outro lado, a taxa da sensibilidade do ultra-som era 74%, significá-lo faltou o diagnóstico em 23 de 89 pacientes, o Dr. Gaitini disse. O Ultra-som era inconsequente em 17 pacientes.

“Nós executamos o CT em 132 pacientes porque o exame do ultra-som era inconsequente ou o paciente mostrava sinais clássicos e sintomas da apendicite aguda mesmo que o exame do ultra-som fosse negativo,” disse o Dr. Gaitini. O CT diagnosticou correctamente a apendicite aguda em 38 de 39 pacientes (taxa da sensibilidade de 99%) e negou correctamente a apendicite aguda em todos os 92 pacientes (taxa 100% da especificidade), disse o Dr. Gaitini. O CT era inconsequente em um paciente.

O “CT tem uma taxa ligeira mais alta da especificidade e uma taxa mais alta da sensibilidade do que o ultra-som, mas o ultra-som pode ajudar o radiologista a fazer um diagnóstico definitivo na maioria de pacientes,” o Dr. Gaitini disse. “Os desempenhos diagnósticos mais altos do CT precisam de ser avaliados contra suas desvantagens. A Falta da exposição de radiação (que é especialmente importante em uma população na maior parte de pacientes novos), uma especificidade mais alta da disponibilidade, a mais barata e a alta do ultra-som de Doppler da cor são as razões principais para o ultra-som de tentativa primeiramente,” disse.

O estudo aparece na introdução de Maio do Jornal Americano de Roentgenology.

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