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母亲的高正常血糖水平使婴儿处于危险状态对诞生问题

Published on May 8, 2008 at 6:23 PM · No Comments

有血糖水平的孕妇在正常的上限 -,但是不高足够将被认为糖尿病 - 比妇女可能以更低的血糖水平诞生婴孩冒在婴孩看到的许多同样问题之险被生对有糖尿病的妇女在怀孕期间,根据在大部分资助的研究由国家卫生研究所。

这些问题包括了剖腹产发运的一个更加极大的可能性和异常地大身体尺寸出生时。 婴儿被负担对有更高的血糖水平的妇女也是冒肩膀 dystocia,发生在诞生期间的情况之险,婴儿的肩膀变得寄宿在母亲的身体里面,有效制止诞生进程。

研究作者拒绝提出对可接受的血糖水平的建议孕妇的。 研究员无法识别在血糖的海拔为在这个研究中观察的任何结果增加这种风险的一个准确的级别。 相反,结果的机会被观察逐渐增加,对应与在妇女的血糖水平的增量。

是著名的高血糖水平发生在怀孕存在期间为妊妇和婴儿冒险被负担对他们的典型糖尿病。 这个当前研究是第一个提供更高的血糖水平,不高足够将被认为糖尿病,也表达这些增加的风险。 此外,当为这些风险的其他潜在的原因数学上调整的研究员 - 例如更旧的母亲年龄、肥胖病和高血压 - 增加的风险由于更高的血糖水平存在。

在怀孕期间, “这些重要新的发现显示高的血糖水平的风险”, Duane 亚历山大, M.D.,儿童健康和人力发展 NIH 的尤妮斯肯尼迪 Shriver 国家学院的院长说,为这个研究提供许多资助。 “进展中 NIH 支持的研究现在将提供指导关于怎样管理他们。 直到那些研究的结果是可用的,所有孕妇应该咨询关于糖尿病的被筛选的医疗保健专业人员在怀孕期间”。

糖尿病和消化和肾病国家学院和国家中心提供另外的 NIH 资助为研究资源。

糖尿病起因于困难调用的糖 (葡萄糖) 从这滴血液到机体的组织。 它在大致 5% 的所有怀孕发生在美国。 有糖尿病的母亲在怀孕期间也是在子痫前期的,介入危险高血压的可能地致命紊乱增加的风险。 婴孩被生对有糖尿病的母亲 -,当他们到达成年 - 时是在肥胖病以及糖尿病的更高的风险,高血压和心脏病。

这个七年的研究涉及超过 23,000 名孕妇在 15 个中心在 9 个国家(地区)。

高血糖症和相反怀孕结果 (HAPO) 研究的结果在 5月 8日新英格兰医学学报上出现。 研究员是由 Boyd E. Metzger, M.D. 医学教授导致的在西北大学范伯格医学院在芝加哥。

Metzger 博士解释,在这个当前研究,医师不是肯定,到时前高的母亲血糖形成了这个婴孩的一种风险。 频繁地,高母亲血糖水平随附于这样情况象肥胖病、 - 所有已知的高血压和更旧的母亲年龄为剖腹产发运增加这个可能性。 为此,它不由这些随附于的情况知道剖腹产发运的增加的风险和其他问题看到与在血糖的温和的海拔在怀孕期间是否引起的是由高的血糖水平,或者。 在他们的研究中,然而,研究员做了这些随附于的情况的调整并且发现了更高的血糖水平仍然被表达的增加的风险。

要进行研究,研究员执行对每名妇女的一个口头糖耐量试验,从第 24 个至第 32 个星期怀孕。 对这个测试,妇女斋戒了,在后他们的血糖级别被评定了。 其次,妇女喝了葡萄糖液,他们的血糖然后被评定了在预先确定的间隔。 有足够高提出安全性询问的血糖水平的妇女为处理在这个研究中参考和未包括。 剩余的妇女被观察了在这个研究中,直到他们诞生。

研究员发现越高母亲的血糖水平,越极大机会他们将由剖腹产提供。 另外,越高母亲的血糖水平,越可能的婴儿是有高的胰岛素水平和低血糖水平出生时。 两个情况指示对高的葡萄糖水平的暴露在子宫。 而且,越高母亲的血糖水平,越可能的妇女是开发子痫前期,并且越可能的他们的婴儿是过早将被负担和体验肩膀 dystocia。 因此,而有最高的血糖水平的妇女诞生大婴孩 26% 的时间,例如,有最低的斋戒的血糖水平的妇女诞生异常地大婴孩大致 5% 的时间。