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母親的高正常血糖水平使嬰兒處於危險狀態對誕生問題

Published on May 8, 2008 at 6:23 PM · No Comments

有血糖水平的孕婦在正常的上限 -,但是不高足够將被認為糖尿病 - 比婦女可能以更低的血糖水平誕生嬰孩冒在嬰孩看到的許多同樣問題之險被生對有糖尿病的婦女在懷孕期間,根據在大部分資助的研究由國家衛生研究所。

這些問題包括了剖腹產發運的一個更加極大的可能性和異常地大身體尺寸出生時。 嬰兒被負擔對有更高的血糖水平的婦女也是冒肩膀 dystocia,發生在誕生期間的情況之險,嬰兒的肩膀變得寄宿在母親的身體裡面,有效制止誕生進程。

研究作者拒绝提出對可接受的血糖水平的建議孕婦的。 研究員無法識別在血糖的海拔為在這個研究中觀察的任何結果增加這種風險的一個準確的級別。 相反,結果的機會被觀察逐漸增加,對應與在婦女的血糖水平的增量。

是著名的高血糖水平發生在懷孕存在期間為妊婦和嬰兒冒險被負擔對他們的典型糖尿病。 這個當前研究是第一个提供更高的血糖水平,不高足够將被認為糖尿病,也表達這些增加的風險。 此外,當為這些風險的其他潛在的原因數學上調整的研究員 - 例如更舊的母親年齡、肥胖病和高血壓 - 增加的風險由於更高的血糖水平存在。

在懷孕期間, 「這些重要新的發現顯示高的血糖水平的風險」, Duane 亞歷山大, M.D.,兒童健康和人力發展 NIH 的尤妮斯肯尼迪 Shriver 國家學院的院長說,為這個研究提供許多資助。 「進展中 NIH 支持的研究現在將提供指導關於怎樣管理他們。 直到那些研究的結果是可用的,所有孕婦應該咨詢關於糖尿病的被篩選的醫療保健專業人員在懷孕期間」。

糖尿病和消化和腎病國家學院和國家中心提供另外的 NIH 資助為研究資源。

糖尿病起因於困難調用的糖 (葡萄糖) 從這滴血液到機體的組織。 它在大致 5% 的所有懷孕發生在美國。 有糖尿病的母親在懷孕期間也是在子癇前期的,介入危險高血壓的可能地致命紊亂增加的風險。 嬰孩被生對有糖尿病的母親 -,當他們到達成年 - 時是在肥胖病以及糖尿病的更高的風險,高血壓和心臟病。

這個七年的研究涉及超過 23,000 名孕婦在 15 個中心在 9 個國家(地區)。

高血糖症和相反懷孕結果 (HAPO) 研究的結果在 5月 8日新英格蘭醫學學報上出現。 研究員是由 Boyd E. Metzger, M.D. 醫學教授導致的在西北大學範伯格醫學院在芝加哥。

Metzger 博士解釋,在這個當前研究,醫師不是肯定,到時前高的母親血糖形成了這個嬰孩的一種風險。 頻繁地,高母親血糖水平隨附於這樣情況像肥胖病、 - 所有已知的高血壓和更舊的母親年齡為剖腹產發運增加這個可能性。 為此,它不由這些隨附於的情況知道剖腹產發運的增加的風險和其他問題看到與在血糖的溫和的海拔在懷孕期間是否引起的是由高的血糖水平,或者。 在他們的研究中,然而,研究員做了這些隨附於的情況的調整并且發現了更高的血糖水平仍然被表達的增加的風險。

要進行研究,研究員執行對每名婦女的一個口頭糖耐量試驗,從第 24 個至第 32 個星期懷孕。 对這個測試,婦女齋戒了,在後他們的血糖級別被評定了。 其次,婦女喝了葡萄糖液,他們的血糖然後被評定了在預先確定的間隔。 有足够高提出安全性詢問的血糖水平的婦女為處理在這個研究中參考和未包括。 剩餘的婦女被觀察了在這個研究中,直到他們誕生。

研究員發現越高母親的血糖水平,越極大機會他們將由剖腹產提供。 另外,越高母親的血糖水平,越可能的嬰兒是有高的胰島素水平和低血糖水平出生時。 兩個情況指示對高的葡萄糖水平的暴露在子宮。 而且,越高母親的血糖水平,越可能的婦女是開發子癇前期,并且越可能的他們的嬰兒是過早將被負擔和體驗肩膀 dystocia。 因此,而有最高的血糖水平的婦女誕生大嬰孩 26% 的時間,例如,有最低的齋戒的血糖水平的婦女誕生異常地大嬰孩大致 5% 的時間。