Według nowej polisy analizy prowadzącej badaczami przy Harvard szkołą zdrowie publiczne i uniwersytet kalifornijski seksualnie, Berkley pospolita HIV zapobiegania kondoma promocja, HIV testowanie, traktowanie inny - przepuszczony infekcj, szczepionki i microbicide badanie, i mamy limitowanego wpływ na przeważnie heteroseksualnych epidemiach znajdować w Afryka. (HSPH) (STIs)
Furthermore, niektóre przypuszczenia leżeć u podłoża taki taki który ubóstwo lub wojna jest ważnymi przyczynami pomoce wewnątrz Jesteśmy niepoparci rygorystycznym dowodem naukowym. Badacze dyskutują że dwa interwenci dostaje zmniejsza wieloskładnikowy plciowego i mieli wielkiego wpływ na pomocy pandemii i muszą zostać kamieniem węgielnym HIV zapobiegania wysiłki w rozpowszechnianie częściach Afryka. obecnie mniej samiec obrzezania i uwagę
Papier pojawiać się w Maja 9, 2008 zagadnieniu czasopismo nauka.
"Pomimo stosunkowo wielkich inwestycj w pomocy zapobiegania wysiłkach dla niektóre rok wliczając sporych wydatków w niektóre ciężko afektowani kraje jest jasny teraz, ja (tak jak Południowa Afryka i Botswana) że potrzebujemy robić lepszy pracie zmniejszać tempo nowi zakażenie wirusem hiv. Potrzebujemy całkiem dramatycznego przesunięcie w priorytetach, właśnie mniejszościowy szczypanie," powiedział Daniel Halperin, wykładowca na międzynarodowych zdrowie w HSPH dziale zdrowie i jeden papierów wiodący autory populaci i zawody międzynarodowi.
Pomocy pandemia kontynuuje dewastować niektóre populacje na całym świecie. W najwięcej krajów, HIV przekaz zostaje skoncentrowanym wśród płeć pracowników, mężczyzna które płeć z mężczyzna, wstrzykiwanie użytkownicy narkotyków and/or ich partnery seksualni. W niektóre częściach Afryka, HIV skakał na zewnątrz te wysokiego ryzyka grup, tworzy "generalizować" epidemie rozprzestrzeniać głownie wśród ludzi które mają wielokrotność i typowo "równocześnie" plciowi związki. (pokrywać się, termin) W dziewięć krajach w afryce poludniowa, więcej niż 12% dorosli infekują z HIV.
Halperin, prowadzenie autor Potts Malcolm, Bixby profesor i ich osiem kolegów, populacja i planowanie rodziny przy UC Berkley szkołą zdrowie publiczne, mówimy szczególnie w Afryka. że aktualne powszechnie używany zapobieganie strategie no są równie wydajne przy jak męski obrzezanie, tak kontynuować otrzymywać masę ofiarodawca inwestycje dla zapobiegania no muszą i, podczas gdy mieć wartość w niektóre przykładach, zapobiegać HIV przekaz i zmniejszać wieloskładnikowych partnerów seksualnych
Na przykład, kondoma use szeroko jest wydajny w krajach tak jak Tajlandia i, dokąd epidemia rozprzestrzenia pierwotnie przez płci pracy. Jakkolwiek, studia znajdowali żadny dowód autor notatka. że kondoma use bawić się początkowego rola w HIV spadku w generalizować, pierwotnie heteroseksualnych epidemiach tak jak tamto w afryce poludniowa To jest głownie ponieważ najwięcej HIV przekazu tam zdarza się w więcej miarowych plciowych związkach, w których używa dokonujący konsekwentnego kondom udowadniał niezwykle trudny.
Dowód podobnie brakuje dla innych popularnych zapobiegań podejść także, według autorów. Studia pokazywali żadny konsekwentna redukcja w ryzyku dla tamte produkowaliśmy żadny dowód HIV redukcja w populacjach probierczy negatyw i probierczy programy. Traktowanie inny STIs miał zniechęcać rezultaty; krowiankowego rozwoju próby i microbicide testowanie rozczarowywali; i abstynencja no jest prawdopodobna mieć ważnego wpływ ponieważ najwięcej zakażenie wirusem hiv zdarzają się wśród ludzi w ich starym aktywnym lub 20s -., gdy najwięcej są już seksualnie
W kontrascie, wiele studia w ostatnich dwie dekady pokazywali że męski obrzezanie znamiennie zmniejsza ryzyko heteroseksualny zakażenie wirusem hiv. W afryka zachodnia rozpowszechnianie HIV zostaje stosunkowo depresję. dokąd męski obrzezanie jest rozlewny, Gdy początkowi znalezienia od trzy niedawnych randomizować kontrolowanych prób męski obrzezanie w Afryka pokazywali przynajmniej 60% redukcję w HIV ryzyku próby zatrzymywali wcześnie ponieważ ono no był etyczny wstrzymywać wyraźnie udowadniać korzyści ten prosta chirurgicznie procedura. "Ja jest tragiczny że no postępowaliśmy na męskim obrzezaniu w 2000, gdy dowód był już prawdziwy zmuszać. Ogromne liczby ludzie umierają jako rezultat ten błędu," powiedział Potts.
Podobnie, partner redukcja pojawiać się bawić się początkowego rola w zmniejszać HIV tempa w Uganda i w, Kenja, Zimbabwe, Cote d'ivoire, miastowy Malawi i Etiopia. Uganda "Zero Pastwiskowa" kampania, uruchomiona w 1987, wskazująca to zmniejsza partnerów może dokonująca na wielkiej skala gdy opóźnione ankiety wyjawiali że przypadkowi partnery i obniżaliśmy obok nad połówką.
Polityczna walka w Stany Zjednoczone między zwolennikami kondomy i zwolennikami abstynencja zaciemniał ważność co jest pradopodobnie potężny według papierów autorów i. (abstynencja, Był Wierna, kondomy) co który jest "b,", partner wierności lub redukci aspekt zna jako trzy "ABC" strategii,