Um estudo publicou na introdução de Maio/Junho de relatórios dos Casos da Saúde na primeira experimentação randomized que fornece um olhar scientifically válido no que se pôde esperar dos programas da gestão da doença crónica que servem indivíduos a renda baixa. O resultado do estudo fornece a boa notícia para os líderes de Medicaid do estado que esforçam-se para encontrar as necessidades de indivíduos com circunstâncias crônicas e igualmente sugere que alguns esforços da gestão da doença, mesmo entre pacientes relativamente de baixo-risco, possam ser uma estratégia eficaz.
Quando os programas da gestão da doença crónica, igualmente conhecidos como a gestão crônica do cuidado, se tornarem difundidos através dos Estados Unidos, ganhando o favor com grupos do empregador, as organizações dos cuidados médicos e os pagador da saúde, estes programas estão sendo questionados cada vez mais porque a prova científica muito pequena existe em relação a seus eficácia e impacto fiscal.
Os Pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Indiana, do Instituto de Regenstrief, e da Escola de Casos Públicos e Ambientais na Universidade Indianapolis da Universidade-Purdue de Indiana projectaram um estudo determinar se a gestão da doença crónica dos indivíduos com diabetes e/ou insuficiência cardíaca congestiva (CHF) melhora o resultado da saúde e abaixa custos dos cuidados médicos.
Em contraste com uns estudos mais adiantados, os pesquisadores atribuíram aleatòria indivíduos com as duas circunstâncias crônicas à gestão da doença crónica ou a um grupo de controle baseado no lugar do seu fornecedor da atenção primária. Os pesquisadores usaram um modelo com carácter de previsão para identificar indivíduos em risco dos níveis elevados da utilização futura dos cuidados médicos. Os Indivíduos julgados estar no risco o mais alto foram dados a gestão intensiva dos cuidados médicos conduzida por um gerente de cuidado da enfermeira. Aqueles com mais baixo risco foram fornecidos com o apoio da educação e do cuidado sobre o telefone. Seus resultados eram muito mais complexos do que tinham antecipado.
“O apoio telefónico, quando dado ao grupo de risco mais baixo para uma ou outra doença, conduziu a uma redução significativa nas reivindicações subseqüentes dos cuidados médicos pagas,” disse o estudo autor Thomas superior S. Inui, de Faculdade de Medicina de M.D., de IU vice-decano para a pesquisa de cuidados médicos e Professor de Sam Regenstrief da Pesquisa dos Serviços Sanitários. O Dr. Inui igualmente é presidente e director geral do Instituto de Regenstrief.