人および彼らの医者が前立腺癌の開発を防ぐために finasteride が含まれているより積極的なアプローチを考慮するべきであることを提案する最も大きい前立腺癌の防止の調査の完了された作り出された新しい調査結果の広範囲の再評価。
その同じ調査の病理学の分析はその調査で見つけられる癌の重大さのライトを取除きます。 さらに、この調査は処置の意志決定に於いての前立腺の特定の抗原のスコア (PSA)の役割を強調します。 研究者は低い PSA のスクリーニング値があるそれらの人が治りにくい癌を経験することができることが分りました。
2 つの調査は蟹座防止の研究の 6 月 2008 日問題、癌研究のためのアメリカ連合のジャーナルの高度でオンラインで出版されます。
元の調査、前立腺癌の防止の試験は (PCPT)、 7 年間前立腺の成長を、制御するために現在承認された finasteride として、知られていた偽薬かエージェントを受け取るために 18,822 人をランダム化しました。 結果は finasteride が 25% 前立腺癌の危険を減らす間、何人かの人のより積極的な前立腺癌の開発を高めたようであることを示しました。 このような理由で検出された腫瘍に低い PSA 値があり、少し危険 2003 年に調査の元の書以来の患者に少数の医者、であるかもしれませんという心配および見つけるは前立腺癌の防止のための finasteride を推薦しました。
高度の統計的な模倣の技術を使用して PCPT データおよび前立腺のティッシュのバイオプシーの完全な査定の新しい分析から、彼らはこれらの心配が今解決されることを結論を出しました: finasteride は実際に研究者がより積極的な癌の最初に開発を、そして防がれた腫瘍の大半がだった死を広げ、引き起こすことができる大半考え、高めなかったしより前立腺癌をもっと開発する危険を減らしました。
これらの新しい調査結果は人が前立腺癌の防止に 「個性化された」アプローチを取るべきであることを言いイアン M. トムソン、 M.D. の両方の調査の年長の著者である、またでした 2003 年 7 月に出版された元の PCPT の結果のペーパーの南西腫瘍学のグループ (SWOG) のための主執筆者提案しますサン・アントニオの健康科学の中心テキサス州立大学の泌尿器科学の部門の椅子を。
「低い PSAs の人は前立腺の腫瘍を開発できることを私達が今確認するので人が、 PSA のスコアに関係なく心配していれば、彼の危険を彼はと」トムソン言いました今その危険の低下で有効であると証明されるエージェントを取ってもいいです。
研究者は finasteride が実際に積極的な癌をの何人かの人高めた、そしてによって除去されたことを結論を出すバイオプシーおよび前立腺のティッシュを調査すること見ましたかどうか。 「Finasteride 実際に前立腺を縮めました、従ってより多くの癌が薬剤を取った人のバイオプシーでフレッド Hutchinson の癌研究の中心で」、は言ったメリー Redman、 Ph.D を。、 biostatistician 見つけられていた最初の調査でようです。
「意味しその何を癌は扱われた、そういうわけでバイオプシーで見つけることは容易でした人のより多くの前立腺のティッシュをとたことであるか。 蟹座はより頻繁に偽薬の薬剤の人のバイオプシーでおそらく前立腺自体がより大きかったのでと」、 Redman 言いました抜けていました。
Redman は finasteride を取っている人で全面的な前立腺癌の開発の減少 25% から 30% に加える薬剤が積極的な腫瘍のレートを高め、 likey が 27% レートを減らしたという証拠がなかったことが分りました。
「私達は」彼女が言ったことを人がこれらの積極的な腫瘍の彼らの危険を高める finasteride について心配するべきではないことを考えます。
低い PSA のレベルがあった試験の人で検出された癌に重要な病気が臨床的にあったかどうか検査される第 2 調査。 調査で検出された腫瘍の約 75% によって正常考慮することができる明解な PSA のしきい値がないことを可能性としては人の生命を取ることができるそれらが研究者結論したと同時に分類されました。
PCPT のすべての患者は 7 年の試験の間ある時点で彼らの前立腺のバイオプシーを持つべきでした従って調査官は各人の PSA のスコアに関連してバイオプシーの特性を評価しました。 現在の方法は 4 の下でのそして 4 の上でように PSA のスコアを異常ように正常考慮することです。