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前列腺癌的 Finasteride

Published on May 19, 2008 at 1:26 AM · No Comments

建议最大的前列腺癌预防研究完整导致的新的发现的全面再估价人和他们的医生应该考虑包括 finasteride 防止前列腺癌的发展的更加积极的途径。

对该同样研究的一个病理性分析显示在该研究中找到的癌症的意义的清楚。 另外,此研究显示前列腺特定抗原评分的作用 (PSA)在处理决策。 研究员发现有低值 PSA 审查甚而的那些人能有是难治疗的癌症。

二个研究在线在先进将被发布癌症预防研究的 6月 2008 问题,癌症研究的美国关联日记帐。

原始研究,前列腺癌预防试算 (PCPT),随机化 18,822 个人接受叫作 finasteride 或作用者的安慰剂,当前被审批控制前列腺增长,七年。 结果向显示,当 finasteride 由 25% 时减少了前列腺癌风险,看起来增加在有些人的更加积极的前列腺癌的发展。 因此查找和关心检测的肿瘤有低值 PSA,并且也许是一点风险对患者,在 2003年从研究的原始发行,少量医生推荐了前列腺癌预防的 finasteride。

从对使用先进的统计塑造的技术的 PCPT 数据和对前列腺组织切片检查法的一个完全鉴定的一个新的分析,他们认为,现在解决这些关心: finasteride 比研究员原来地认为,没有增加发展更加积极的癌症实际上减少了更患前列腺癌的风险,并且防止的大部分肿瘤可能分布和导致死亡的那些。

这些新的发现建议人应该接受 “被赋予个性的”方法到前列腺癌预防,说伊恩 M. 汤普森, M.D.,泌尿学的部门的椅子在得克萨斯大学的健康科学中心在圣安东尼奥,是两个研究的高级作者,并且也是西南肿瘤学组的 (SWOG) 主要作者在原始 PCPT 结果论文,在 2003年 7月被发表。

“由于我们现在知道有甚而低 PSAs 的人能开发前列腺肿瘤,不管 PSA 评分,如果一个人担心他的风险,他可以采取现在被证明是有效的在降低该风险的作用者”,汤普森说。

研究员查找了 finasteride 是否实际上增加了在有些人的积极的癌症和通过学习去除了的切片检查法和前列腺组织,认为,它没有。 “Finasteride 实际上收缩前列腺,因此在最初的研究中看来更多癌症在服药人的切片检查法被找到”,说玛丽 Redman, Ph.D。, biostatistician 在弗雷德哈钦森角癌症研究中心。

“该的什么意味是癌症占去了在对待的人的更多前列腺组织,并且所以查找在切片检查法是更加容易的。 巨蟹星座在人切片检查法经常很可能丢失了安慰剂药物的,因为前列腺更大”, Redman 说。

Redman 发现除一 25% 到 30% 之外对前列腺癌发展的减少整体在采取 finasteride 的人,没有证据这种药物增加了积极的肿瘤的费率,并且 likey 减少了他们的费率 27%。

“我们认为人不应该关注增加他们的这些积极的肿瘤的风险 finasteride”她说。

被检查的第二个研究在有一个低 PSA 级别的试算的人检测的癌症是否临床有重大的疾病。 大约在这个研究检测的 75% 的肿瘤分类,为可能可能地需要一个人的生活的那些,研究员认为,没有可以被认为正常的清楚 PSA 阈值。

PCPT 的所有患者将有他们的前列腺切片检查法在七年的试算其间的某个时候,因此调查员关于每个人的 PSA 评分评估了这个切片检查法的特性。 当前运作是考虑 PSA 评分在四以下如正常和在四上如异常。