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前列腺癌的 Finasteride

Published on May 19, 2008 at 1:26 AM · No Comments

建議最大的前列腺癌預防研究完整導致的新的發現的全面再估價人和他們的醫生應該考慮包括 finasteride 防止前列腺癌的發展的更加積極的途徑。

對該同樣研究的一個病理性分析顯示在該研究中找到的癌症的意義的清楚。 另外,此研究顯示前列腺特定抗原評分的作用 (PSA)在處理決策。 研究員發現有低值 PSA 審查甚而的那些人能有是難治療的癌症。

二個研究在線在先進將被發布癌症預防研究的 6月 2008 問題,癌症研究的美國關聯日記帳。

原始研究,前列腺癌預防試算 (PCPT),隨機化 18,822 個人接受叫作 finasteride 或作用者的安慰劑,當前被審批控制前列腺增長,七年。 結果向顯示,當 finasteride 由 25% 時減少了前列腺癌風險,看起來增加在有些人的更加積極的前列腺癌的發展。 因此查找和關心檢測的腫瘤有低值 PSA,并且也許是一點風險对患者,在 2003年從研究的原始發行,少量醫生推薦了前列腺癌預防的 finasteride。

從對使用先進的統計塑造的技術的 PCPT 數據和對前列腺組織切片檢查法的一個完全鑒定的一個新的分析,他們認為,現在解決這些關心: finasteride 比研究員原來地認為,沒有增加發展更加積極的癌症實際上減少了更患前列腺癌的風險,并且防止的大部分腫瘤可能分佈和導致死亡的那些。

這些新的發現建議人應該接受 「被賦予個性的」方法到前列腺癌預防,說伊恩 M. 湯普森, M.D.,泌尿學的部門的椅子在得克薩斯大學的健康科學中心在聖安東尼奧,是兩個研究的高級作者,并且也是西南腫瘤學組的 (SWOG) 主要作者在原始 PCPT 結果論文,在 2003年 7月被發表。

「由於我們現在知道有甚而低 PSAs 的人能開發前列腺腫瘤,不管 PSA 評分,如果一個人擔心他的風險,他可以採取現在被證明是有效的在降低該風險的作用者」,湯普森說。

研究員查找了 finasteride 是否實際上增加了在有些人的積極的癌症和通過學習去除了的切片檢查法和前列腺組織,認為,它沒有。 「Finasteride 實際上收縮前列腺,因此在最初的研究中看來更多癌症在服藥人的切片檢查法被找到」,說瑪麗 Redman, Ph.D。, biostatistician 在弗雷德哈欽森角癌症研究中心。

「該的什麼意味是癌症佔去了在對待的人的更多前列腺組織,并且所以查找在切片檢查法是更加容易的。 巨蟹星座在人切片檢查法經常很可能丟失了安慰劑藥物的,因為前列腺更大」, Redman 說。

Redman 發現除一 25% 到 30% 之外對前列腺癌發展的減少整體在採取 finasteride 的人,沒有證據這種藥物增加了積極的腫瘤的費率,并且 likey 減少了他們的費率 27%。

「我們認為人不應該關注增加他們的這些積極的腫瘤的風險 finasteride」她說。

被檢查的第二個研究在有一個低 PSA 級別的試算的人檢測的癌症是否臨床有重大的疾病。 大約在這個研究檢測的 75% 的腫瘤分類,為可能可能地需要一個人的生活的那些,研究員認為,沒有可以被認為正常的清楚 PSA 閾值。

PCPT 的所有患者将有他們的前列腺切片檢查法在七年的試算其間的某個時候,因此調查員關於每個人的 PSA 評分評估了這個切片檢查法的特性。 當前運作是考慮 PSA 評分在四以下如正常和在四上如異常。