Первое клиническое испытание США используя генетический скрининг для того чтобы определить туморы легкего вероятно для того чтобы ответить к пристрелнным терапиям поддерживает пользу тех снадобиь по мере того как перв-линия обработка вернее чем после стандартной химиотерапии терпела неудачу.
Пока изучение водить исследователями Центра Карциномы Общей Больницы Массачусетс нашло что upfront обработка gefitinib (Iressa) значительно улучшила исходы для non-мал-клетк-легк-рака (NSCLC), дополнительное исследование необходимо прежде чем такую стратегию можно использовать для по заведенному порядку запланирования обработки. Рапорт появляется в Журнал 20-ое мая Клинической Онкологии.
«Это стержневое клиническое испытание которое демонстрирует силу персонализированной медицины в обработке рака легких,» говорит Lecia Sequist, MD, MPH, Центра Карциномы MGH, который вел изучение. «Exciting мимолётный взгляд в что мы надеемся будущее внимательности рака. Вместо «одного размера приспосабливает всю» терапию, мы приблиубегите к находить самая лучшая обработка для каждого пациента.»
Большинств общий вид рака легких, NSCLC ведущая причина смертей рака в США. До недавно, не будут никаких вариантов обработки для пациентов NSCLC в которых химиотерапия потерпела неудачу. Iressa, которое отключает эпидермическое приемное устройство фактора роста (EGFR) на поверхности клеток рака легких, было одобрено в 2003 для обработки NSCLC даже если оно сжало туморы в меньш чем 15 процентах пациентов потому что, в тех которым оно помогла, реакции было быстро и драматическо.
В 2004 исследователях Центра Карциномы MGH и команде от Карциномы Даны-Farber Учредите оба открынные почему успех Iressa был ограничен к лимитированной группе в составе пациенты. Специфические перегласовки EGFR которые были вероятно ответствены для развития тумора также сделали рак чувствительным к обработке Iressa. Последующе к тому объявлению, Лаборатория для Молекулярной Медицины на Гарвард-Соучастниках Центризует для Генетики и Геномика начала испытание для того чтобы экранировать для этих сенсибилизируя перегласовок.
Поздно в 2004 сотрудническая группа водить исследователями MGH начала настоящее изучение, конструированное для того чтобы увидеть улучшит ли использование Iressa как начальная обработка для пациентов с сенсибилизируя перегласовкой EGFR результаты обработки. Из 98 пациентов NSCLC экранированных на 11 центре - включая Центр Карциномы MGH и DFCI - над двухклассным периодом, 34 имели сенсибилизируя перегласовку. тех, 31 вписали пробу и начали получать ежедневные устные дозы Iressa вместо стандартной химиотерапии. Обработка Iressa продолжалась индефинитно если значительно побочные эффекты не произойдут или рост тумор продолжался или возобновлялся.
Все исклучая 2 из участников ответили несомненно к обработке Iressa, с их туморами любой сжимать значительно или не расти на месяц или более длиной. В конце периода изучения, 14 пациента умерли но 17 остали живым. Общий коэффициент выживаемости и отрезок времени до тех пор пока расти участников возобновлянный туморами не будет 2 или 3 времена большле чем предположил с стандартной химиотерапией, Sequist объясняют. Только один участник отпал из-за побочных эффектов обработки.