Det första kliniska försök för U.S. genom att använda genetiskt avskärma som troligen identifierar lungtumors för att reagera till riktade terapier, stöttar bruket av de droger som första-fodrar behandling ganska än, efter standard kemoterapi har missat.
Fördriva studien ledde vid Massachusetts Allmänt sjukhusCancer Centrerar fann utredare, att upfront behandling för gefitinib (Iressa) förbättrade betydligt resultaten för non-liten-cell-lung-cancer (NSCLC), extra forskning krävs, för sådan en strategi, kan användas för rutinmässigt planera för behandling. Rapporten visas i Maj 20 Förar Journal över av Klinisk Oncology.
”Är Detta ett svängbart kliniskt försök, som visar driva av den personifierade medicinen i lungcancerbehandling,” något att säga Lecia Sequist, MD, MPH, av MGH-Cancern Centrerar, som ledde studien. ”Är Det en spännande skymt in i vad vi hoppas är framtiden av canceromsorg. I stället för ”den storleksanpassa passformar all” terapi, oss är röra in mot att finna den bäst behandlingen för varje som är tålmodigt.”,
Den mest allmänningen bildar av lungcancer, NSCLC är leda orsakar av cancerdödar i U.S.ET. Till för en tid sedan fanns det några behandlingalternativ för NSCLC-tålmodig som kemoterapi missade i. Iressa som inaktiverar den epidermal tillväxten, dela upp i faktorer receptoren (EGFR) på ytbehandla av lungcancerceller, var godkänd i 2003 för behandling av NSCLC, även om den krympte tumors i mer mindre än 15 procent av tålmodig, därför att, i de, som den hjälpte, var svar foren och dramatiskt.
I Cancer för 2004 MGH Centrera forskare, och ett lag från det Dana-Farber CancerInstitutet båda upptäckte därför Iressas framgång begränsades till en inskränkt grupp av tålmodig. Specifika EGFR-mutationar, som var antagligen ansvariga för en tumors utveckling också, gjorde cancern känslig till Iressa behandling. Följande till det meddelande, Centrerar Laboratoriumet för Molekylär Medicin på Harvard-Partnerna för Genetik, och Genomics framkallade en testa för att avskärma för dessa sensitizing mutationar.
Sent i 2004 som en kollaborativ grupp ledde vid MGH-utredare, började strömstudien som planlades för att se huruvida genom att använda Iressa som en initial behandling för tålmodig med en sensitizing EGFR-mutation som skulle för att förbättra behandlingresultat. Ut ur 98 NSCLC-tålmodig som avskärmas på 11, centrerar - MGH-Cancern Centrerar däribland och DFCI - över enår period, 34 hade en sensitizing mutation. Av de skrev in började 31 försök och muntliga doser för häleri dagligen av Iressa i stället för standard kemoterapi. Iressa behandling fortsatte indefinitely, om inte viktiga biverkningar uppstod, eller tumortillväxt fortsatte eller återupptog.
Alla but två av deltagarna reagerade positivt till Iressa behandling, med deras tumors antingen krympning markant eller att inte växa för en månad eller longer. På avsluta av studieperioden hade 14 tålmodig dött, men 17 återstod vid liv. Den total- överlevnaden klassar, och längden av tid, tills deltagares tumors återupptagna växa var två eller tre tider mer stor, än skulle förväntas med standard kemoterapi, Sequist förklarar. Endast en deltagare tappade ut på grund av behandlingbiverkningar.