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A pesquisa da Clínica de Mayo mostra a prevenção das unidades de cuidados intensivos dos E.U. da pneumonia em geralmente forte crítico-doente; identifica a área da melhoria

Published on May 20, 2008 at 9:08 PM · No Comments

Os pesquisadores da Clínica de Mayo encontraram que a freqüência com que os pacientes crítico-doentes desenvolveram pneumonia ventilador-associada (VAP) é aproximadamente a mesma em um centro médico multidisciplinar tal como a Clínica de Mayo comparada à taxa média do VAP-risco para 211 hospitais na Rede Nacional da Segurança dos Cuidados Médicos (NHSN).

Esta é boa notícia para pacientes porque sugere que os níveis do cuidado sejam geralmente fortes através dos E.U. nas unidades de cuidados intensivos, que são o lugar onde os pacientes os mais doentes -- muitos deles idosos -- são tratados. Isto é verdadeiro apesar da variedade nos níveis de cuidado oferecidos por hospitais individuais.

O estudo igualmente é útil porque identificou o facto de que a taxa do VAP-risco para pacientes em um tipo específico da unidade de cuidados intensivos, a unidade de cuidados intensivos do traumatismo (TICU), era mais baixa na Clínica de Mayo, em relação à média de NHSN. Este tipo de encontrar é o que os Centros dos E.U. para a Prevenção da Doença e o Controle (CDC) pretenderam quando fez os dados de NHSN disponíveis em um relatório De junho de 2007. Nesse relatório, os analistas do CDC instruíram hospitais para usar os dados para guiar estratégias locais da prevenção e outros esforços da melhoria de qualidade visaram reduzir taxas de infecção. O grupo de Mayo apresentou a seus resultados esta semana na Conferência Internacional 2008 de Sociedade Torácica Americana em Toronto. Os dados mostraram que a taxa do risco da Clínica de Mayo para VAP nas unidades de cuidados intensivos (ICU) para pacientes do traumatismo calculou a média de 3,4 por 1.000 dias da ventilação mecânica. Isto compara à média de VAP de 10,2 por 1.000 dias no traumatismo ICUs que participa no NHSN.

A razão para esta variação não é sabida, e a diferença precisa de ser validada com um estudo mais adicional. Mas estes resultados preliminares identificam uma necessidade para que a melhoria abaixe a taxa de 10,2 riscos.

Significado da Pesquisa da Clínica de Mayo

“O assunto é importante a estudar porque VAP se tornando é um risco potencial para todos os pacientes crítico-doentes que devem estar em maiores de 48 horas de um ventilador mecânico invasor,” diz o autor principal Ahmed Mahmoud de Mayo, M.B.B.S.

“Como a demografia desta mudança do país, o número de pessoas idosas frágeis que terminam hospitalizado acima e precisar a ventilação em um TICU é provável aumentar,” adiciona autor Bekele superior Afessa, M.D., do grupo pulmonar e crítico de Mayo do cuidado da medicina. “Nós queremos fazer nosso melhor para eliminar o potencial para toda a carga adicional da doença aos pacientes. Compreender o risco de VAP em todos os ajustes de ICU é uma etapa para aquela.”