Neue Forschungsergebnisse aus der University of Bristol zeigt, dass Zulassungen für die chirurgische Behandlung von Zahn-Abszess haben in den letzten zehn Jahren trotz der Tatsache, dass diese schwerwiegenden Infektionen vermeidbar durch regelmäßige Zahnpflege werden verdoppelt.
Die Ergebnisse, veröffentlicht im British Medical Journal heute, könnte auf eine Abnahme der oralen Gesundheit, Veränderungen im Zugang zu zahnärztlicher Behandlung oder Veränderungen in der Einstellung zur Zahnpflege.
Die Analyse wurde von Dr. Steve Thomas und seine Kollegen von der Abteilung für Kiefer-und Gesichtschirurgie und Klinik für Mund-und Dental Science mit Routine NHS Daten auf Krankenhauseinweisungen geführt und wurde durch drei komplexe Fälle von zahnärztlichen Abszess, die über einen Zeitraum von sechs Monaten in 2006 vorgestellt aufgefordert . Die Fallstudien, in vollem Umfang weiter unten, markieren Sie das schwere und potenziell lebensbedrohliche Folgen Dentalabszesse. In zwei der Fälle die Patienten mussten in ein Krankenhaus kritisch-Intensivstation aufgenommen werden; keiner der drei war mit einem Zahnarzt registriert.
Jüngste Umfragen Bericht Verbesserungen in der Mundgesundheit, so eine Erklärung für die Zunahme der Krankenhauseinweisungen erforderlich ist. Das Papier schlägt sie vor, Änderungen an Zahnärzten Vergütung in den 1990er Jahren, die viele ihrer NHS entlasten geführt, und einem entsprechenden Rückgang der Zahl der Erwachsenen in England mit einem NHS Zahnarzt aus 23 Millionen registrierte im Jahr 1994 auf rund 17 verknüpft werden konnten Millionen in 2003/04. Diese Veränderungen können zu einer Reduktion bei der Bereitstellung von Routine Zahnpflege und reduziert den Zugang zu Notdiensten Zahnpflege geführt haben und kann den Aufstieg in chirurgischen Einweisungen erklären.
Eine alternative Erklärung ist, dass das Problem mit Menschen die nicht auf zahnärztliche Versorgung, sondern eine aktuelle Umfrage von 5.200 Mitgliedern der Öffentlichkeit und 750 Zahnärzte, die von der Kommission für Patient und Einbeziehung der Öffentlichkeit in Health durchgeführten Studie liegt, dass 22% der Menschen hatte die Behandlung abgelehnt, weil der hohen Kosten und 84% der Zahnärzte das Gefühl, dass ihre neuen Vertrag gescheitert waren, den Zugang zu NHS-Dienste zu verbessern.
Die Autoren empfehlen, den Zugang zu Routine-und Notfall-Zahnbehandlung werden überprüft und formal und robuste Systeme der Befassung mit der sichergestellt werden, dass Hausärzte können sicher sein, dass Patienten, die sie mit akuten dentalen Sepsis werden entsprechende zahnärztliche Behandlung zu erhalten.
Sprechen über die Ergebnisse, sagte Dr. Thomas:
"Dental Abszess ist ein ernstes Problem und kann lebensbedrohlich sein. In den vergangenen zehn Jahren die Inzidenz von Dentalabszesse eine chirurgische Drainage im Krankenhaus hat sich verdoppelt. Die Gründe für diesen Anstieg müssen identifiziert und robust Maßnahmen ergriffen, um die Epidemie zu gewährleisten gesteuert wird. "
Weitere Informationen:
Fallbeispiel 1
Im März 2006 wurde eine 48-jährige Frau wurde von ihrem Hausarzt an die A & E-Abteilung von Bristol Royal Infirmary mit einer Schwellung unterhalb des Kieferknochens in ihrem Nacken, die als ein Abszess diagnostiziert wurde genannt. Sie war Antibiotika verschrieben und der Abszess entleert. Zwei Tage später wurde sie schnell atmen, hatte einen niedrigen Blutdruck und niedrige Urinausscheidung. Ein Scan zeigte sie hatte Flüssigkeit aus dem Hals, um das Zwerchfell. Sie wurde operiert und Eiter aus der ganzen ihre Luftröhre und Herz entleert. Sie war mit dem Critical Care Unit zur Behandlung übergeben und wurde als mit Adult Respiratory Distress Syndrome diagnostiziert. Sie verbrachte 22 Tage auf der Intensivstation und weitere 22 Tage auf der chirurgischen Station. Sie war nicht mit einem Zahnarzt registriert.
Fallbeispiel 2