Penelitian baru dari University of Bristol menunjukkan bahwa penerimaan untuk pengobatan bedah abses gigi dua kali lipat dalam sepuluh tahun terakhir meskipun fakta bahwa infeksi serius dicegah dengan perawatan gigi secara teratur.
Temuan yang dipublikasikan dalam British Medical Journal hari ini, dapat mencerminkan penurunan kesehatan mulut, perubahan dalam akses ke perawatan gigi atau perubahan sikap untuk perawatan gigi.
Analisis dilakukan oleh Dr Steve Thomas dan rekan-rekan dari Divisi Bedah Maksilofasial dan Departemen Ilmu Gigi dan Mulut menggunakan data NHS rutin pada penerimaan rumah sakit dan diminta oleh tiga kasus yang kompleks dari abses gigi yang disajikan selama periode enam bulan pada tahun 2006 . Studi kasus, yang disediakan di bawah ini penuh, sorot konsekuensi serius dan berpotensi mengancam nyawa abses gigi. Dalam dua kasus pasien harus dirawat di unit perawatan kritis di rumah sakit, tidak satupun dari tiga itu terdaftar dengan dokter gigi.
Survei terbaru melaporkan perbaikan dalam kesehatan mulut, sehingga penjelasan untuk peningkatan penerimaan rumah sakit diperlukan. Makalah ini menyarankan itu bisa dikaitkan dengan perubahan remunerasi dokter gigi 'pada 1990-an, yang menyebabkan banyak untuk mengurangi beban kerja mereka NHS, dan penurunan sesuai pada jumlah orang dewasa di Inggris terdaftar dengan seorang dokter gigi NHS dari 23 juta pada 1994 menjadi sekitar 17 2003/04 juta. Perubahan ini mungkin telah mengakibatkan pengurangan dalam penyediaan perawatan gigi rutin dan akses pada perawatan darurat gigi dan mungkin menjelaskan kenaikan penerimaan bedah.
Penjelasan alternatif adalah bahwa masalahnya terletak dengan orang-orang tidak mencari perawatan gigi, tetapi survei terbaru dari 5.200 anggota dan 750 dokter gigi umum, yang dilakukan oleh Komisi Pasien dan Keterlibatan Publik dalam Kesehatan, menemukan bahwa 22% orang telah menolak pengobatan karena biaya tinggi, dan 84% dari dokter gigi merasa bahwa kontrak baru mereka telah gagal untuk meningkatkan akses ke layanan NHS.
Para penulis merekomendasikan bahwa akses ke perawatan rutin dan darurat gigi ditinjau dan sistem formal dan kuat rujukan dibentuk untuk memastikan bahwa dokter dapat yakin bahwa pasien yang datang ke mereka dengan sepsis akut gigi akan menerima perawatan gigi yang tepat.
Berbicara tentang temuan, Dr Thomas mengatakan:
'Abses gigi adalah masalah serius dan dapat mengancam kehidupan. Dalam sepuluh tahun terakhir kejadian abses gigi yang memerlukan drainase bedah di rumah sakit dua kali lipat. Alasan peningkatan ini perlu diidentifikasi dan langkah-langkah yang kuat yang diambil untuk memastikan epidemi dikendalikan. "
Informasi lebih lanjut:
Studi kasus 1
Pada bulan Maret 2006 seorang wanita 48 tahun dirujuk oleh dokter umum ke A & E departemen dari Bristol Royal Infirmary dengan pembengkakan di bawah tulang rahang di lehernya yang didiagnosis sebagai abses. Dia diresepkan antibiotik dan abses dikeringkan. Dua hari kemudian dia bernapas cepat, memiliki tekanan darah rendah dan output urin rendah. Scan menunjukkan ia cairan dari leher ke diafragma. Dia menjalani operasi dan nanah terkuras dari seluruh trakea dan jantung. Dia dipindahkan ke Unit Perawatan Kritis untuk pengobatan dan didiagnosis mengidap Sindrom Distress Adult Respiratory. Dia menghabiskan 22 hari di Unit Perawatan Kritis dan 22 lebih hari di bangsal bedah. Dia tidak terdaftar dengan dokter gigi.
Studi Kasus 2