Una nuova ricerca della University of Bristol dimostra che i ricoveri per il trattamento chirurgico di ascessi dentali sono raddoppiate negli ultimi dieci anni, nonostante il fatto che queste gravi infezioni si possono prevenire con regolari cure odontoiatriche.
I risultati, pubblicati sul British Medical Journal di oggi, potrebbe riflettere un declino della salute orale, i cambiamenti nella accesso alle cure dentali o cambiamenti di atteggiamento per cure odontoiatriche.
L'analisi è stata condotta dal dottor Steve Thomas ei suoi colleghi della Divisione di Chirurgia Maxillo-Facciale e Dipartimento di Scienze orale e dentale utilizzando routine di dati SSN sui ricoveri ospedalieri ed è stato richiesto da tre casi complessi di ascesso dentale che ha presentato nel corso di un periodo di sei mesi nel 2006 . Gli studi di caso, forniti in pieno sotto, evidenziare le conseguenze gravi e potenzialmente pericolose per la vita di ascessi dentali. In due dei casi i pazienti dovevano essere ricoverata in un reparto ospedaliero di terapia intensiva, nessuno dei tre è stato registrato con un dentista.
Recenti studi segnalano miglioramenti nella salute orale, in modo da una spiegazione per l'aumento di ricoveri ospedalieri è richiesto. Il documento suggerisce che potrebbe essere legato a cambiamenti di remunerazione dentisti 'nel 1990, inducendo molti a ridurre il loro carico di lavoro Servizio Sanitario Nazionale, e un corrispondente declino nel numero di adulti in Inghilterra registrati con un dentista di NHS da 23 milioni nel 1994 a circa 17 milioni nel 2003/04. Questi cambiamenti possono hanno comportato una riduzione nella fornitura di cure odontoiatriche di routine e l'accesso ridotto alle cure odontoiatriche di emergenza e potrebbe spiegare l'aumento dei ricoveri chirurgici.
Una spiegazione alternativa è che il problema si trova con persone non in cerca di cure odontoiatriche, ma un recente sondaggio di 5.200 membri dei dentisti pubblici e 750, condotta dalla Commissione per coinvolgimento del paziente e la Salute Pubblica, ha scoperto che il 22% di persone che avevano rifiutato il trattamento a causa di costo elevato, e l'84% dei dentisti ha ritenuto che il loro nuovo contratto non era riuscita a migliorare l'accesso ai servizi del SSN.
Gli autori raccomandano che l'accesso alle cure odontoiatriche di routine e di emergenza essere rivisto e sistemi formali e robusto di riferimento stabiliti per assicurare che i MMG possono essere sicuri che i pazienti che presentano a loro con sepsi acuta dentale riceverà un adeguato trattamento dentale.
Parlando di risultati, il dottor Thomas ha detto:
'Ascesso dentale è un problema serio e può essere in pericolo di vita. Negli ultimi dieci anni l'incidenza di ascessi dentali che richiedono il drenaggio chirurgico in ospedale, è raddoppiato. Le ragioni di questo aumento devono essere identificati e le misure robuste prese per garantire l'epidemia è sotto controllo. '
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Caso studio 1