Verglichen mit anderen Techniken, ist Intravascular (IVUS) Ultraschall viel besser am Überwachen der Zunahme oder der Abnahme von Atherosclerose an den Koronararterien. Kann die Methode sogar angewendet werden, um die Chancen eines Herzinfarkts oder anderen kardiovaskulären Ereignisses vorauszusagen? Studien zeigen an, dass dieses zutreffen mag, angibt Professor Clemens von Birgelen in seiner Antrittsrede an der Universität von Twente.
Ergebnisse IVUS-Maße werfen auch die Frage von auf, ob Patienten mit demonstrierter koronarer Krankheit mit stärkeren Cholesterin-Senkungsstatins behandelt werden sollten, um Atherosclerose aufzuheben. Antrittsrede Von Birgelens findet am 5. Juni statt.
Die Verengten Koronararterien wegen der Atherosclerose können unter Verwendung „des klassischen“ Herzkatheterismus sichtbar gemacht werden, aber die Shows der Technik nur der Platz, den das Blut durchfließt, das „Lumen“ und nicht die kranke Gefäßwand, die es umgibt. Indem es einen fachkundigen Katheter mit einem Ultraschall „Fühler“ verwendet, erstellt IVUS auch Bilder der Kalkbildungen, die „Plakette“ und erlaubt, dass verschiedene Bauteile der Plakette wird - nicht nur Kalzium, aber auch fettes und Bindegewebe gekennzeichnet. Von Birgelen erklärt, dass diese zusätzliche Information für das Einschätzen der Krankheitsweiterentwicklung - Plakettenweiterentwicklung wichtig ist. Plakette zuerst verlässt das Lumen unberührt und wächst nach außen. Das Blutgefäß wird als Ganzes breit und führt zu eine beträchtlich erhöhte Gefahr des Herzinfarkts. Jedoch verringern möglicherweise Plaketten sich auch in Volumen, während der Lumendurchmesser der selbe bleibt, etwas, das unter Verwendung IVUS entschlossen nur sein kann.
Statins
Verschiedene Studien haben ein Verhältnis zwischen Plakettenwachstum und kardiovaskulären Ereignissen, wie Herzinfarkten gezeigt. „Die Plakettenweiterentwicklung, die unter Verwendung IVUS gemessen wurde, konnte eine wertvolle „stellvertretende Markierung“ für kardiovaskuläre Ereignisse“ werden, angibt Von Birgelen. In seiner Adresse markiert er auch das Verhältnis zwischen Plakettenweiterentwicklung und Cholesterin. Abnehmendes Cholesterin durch steigernde Statintherapie verlangsamt nicht nur Plaquenbildung, aber hebt sie wirklich auf. Dieses ist Grund genug, damit der Professor den aktuellen Zielwert für LDL-Cholesterin von 2,5 für Patienten mit koronarer Krankheit in Frage stellt; an diesem Wert über Hälfte von Patienten haben Sie noch Plakettenwachstum. Von Birgelen möchte bestimmen, ob eine große Gruppe Patienten suboptimale Behandlung für die Verringerung der Plakette empfängt.
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