Comparado a outras técnicas, o Ultra-som Intravenoso (IVUS) está muito melhor em monitorar o aumento ou a diminuição da aterosclerose nas artérias coronárias. Pode o método mesmo ser usado para prever as probabilidades de um cardíaco de ataque ou do outro evento cardiovascular? Os Estudos indicam que este pode ser o caso, indica o Professor Clemens von Birgelen em seu endereço inaugural na Universidade de Twente.
Os Resultados de medidas de IVUS igualmente levantam a pergunta de se os pacientes com doença coronária demonstrada devem ser tratados com os statins deredução mais poderosos para inverter a aterosclerose. O endereço inaugural de Von Birgelen ocorre o 5 de junho.
As artérias coronárias Reduzidas devido à aterosclerose podem ser visualizadas usando o cateterismo cardíaco “clássico”, mas as mostras da técnica somente o espaço que o sangue corre através, o “lúmen”, e não a parede vascular doente que cerca o. Usando um cateter especializado com um ultra-som “sensor”, IVUS igualmente cria imagens das calcificações, a “chapa”, e permite que os vários componentes da chapa sejam identificados - não somente cálcio, mas igualmente gordura e tecido conjuntivo. Von Birgelen indica que esta informações adicionais é importante para avaliar a progressão da doença - progressão da chapa. A Chapa inicialmente sae do lúmen não afectado e cresce para fora. O vaso sanguíneo torna-se no conjunto mais largamente, conduzindo a um risco significativamente aumentado de cardíaco de ataque. Contudo, as chapas podem igualmente diminuir no volume quando o diâmetro do lúmen permanecer o mesmo, algo que pode somente ser IVUS de utilização determinados.
Statins
Os Vários estudos mostraram um relacionamento entre o crescimento da chapa e eventos cardiovasculares, tais como cardíaco de ataque. Da “a progressão Chapa medida usando IVUS podia transformar-se “um marcador substituto valioso” para eventos cardiovasculares”, indica Von Birgelen. Em seu endereço, igualmente destaca o relacionamento entre a progressão da chapa e o colesterol. O colesterol de Diminuição com a terapia intensiva do statin retarda não somente a formação da chapa, mas inverte-a realmente. Esta é razão bastante para que o professor questione o valor de alvo actual para um colesterol de LDL de 2,5 para pacientes com doença coronária; nesse valor, sobre a metade dos pacientes ainda tenha o crescimento da chapa. Von Birgelen quer determinar mesmo se um grande grupo de pacientes está recebendo o tratamento secundário-óptimo para reduzir a chapa.
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