毎年、未熟児の数千は息をする戦う。過去数十年間に開発された救命の介入のおかげで - プレ短期労働、機械的な換気、余分な酸素、及び界面活性剤と空気濃縮、以下の作業を呼吸になる重要な湿潤剤をストールさせる母親に与えられたステロイド - これらのほとんど新生児が成長し、家に帰るのに十分な肺機能と生存。
しかし、青年期に乗り出し、現在この新しい生存者の人口の長男として、研究は、生後1週間のうちにそれらが存続し続ける同じ奇跡的な介入は、後でそれらを悩ま可能性を示唆している。 ロチェスター大学医療センターの研究者マイケルオライリー、Phは。D.、そのような介入がどれだけのプローブを発表新たな研究 - 呼吸酸素富化空気、それらの最初の週には - ボディアップrevがインフルエンザのような呼吸器感染症を、戦うためにいるシグナル伝達経路をワープすることがあります。
記事はの5月号に掲載されて呼吸器救急医学のアメリカジャーナル 。
"この問題の範囲は、本当にあなたが国家として、我々は早産で生まれたすべての子供に伴う健康が必要なの世話を毎年合計262億ドルを費やして、ことを考えると登録を開始する、"オライリー、小児科の助教授と新生児科医と密接に連携して動作環境医学。 "今日の"生存者たち"は、かつて赤ちゃんに高い酸素に依存していた多く、そのお金の一部は、彼らの継続的なケアのコストを表すようにそして、それだけで財政負担です;。貧しい健康に関連する他の犠牲は単に与えられたことができない値札。"
Broncopulmonary異形成、またはBPDは、乳児の慢性肺疾患の最も一般的な形式であり、5,000〜10,000の新生児は、毎年この診断を得る。残念ながら、このような赤ちゃんの未熟な肺を助ける人工呼吸器は、しばしば小さな肺の準備ができている以上の圧力下で、通常より高い酸素濃度(高濃度酸素)で空気を提供する必要があります。一緒に、余分な圧力および酸素ひずみ肺胞 - 肺を構成する小、バルーンのような、ガス交換の構造は - 正常な肺の開発でレンチを投げる。
"未熟児は、時間の経過とともに少なくし、より簡素化された肺胞を開発、"オライリーは語る。 "彼らの肺が部分的にしか出生時に開発され、そして酸素の存在下で、成熟はストールすることができます。"
むしろ、毛細血管を小さな酸素を運ぶの豊富なウェブによって供給される、彼らが必要として小さいと豊かになるよりも、これらの下で開発された構造は、数の少ない肥大化したままで、時々小さい容器に混入。このような肺の喘鳴を持つ子どもは、困難実行または好気性の課題への上昇があり、喘息のためのより大きな危険にさらされている、それはほんの始まりだ。
また、これらの変更は最後の寿命は、言っているようですオライリー:これらの子供たちがより容易に、特に就学前に、ルーチンの感染症やインフルエンザなどの呼吸器疾患により欠場、そして多くの場合、より頻繁に入院を必要としている。
人生の最初の4日間、一組は、100%の酸素を吸い込んだ、そしてもう一方は通常の室内の空気を吸い込んだ、することだけ区別 - 理由を理解するために開始するには、オライリーらは、完全な長期的なマウスの2つのグループを調査した。彼らは成人期(8週間)に成長していた後、両グループは、インフルエンザウイルスにさらされた、と感染症への感受性は、免疫応答、および肺の構造を解析した。
"我々は予想通り、純酸素で生まれたマウスは、肺胞を単純化していたこと、、実現それらが酸素を取り込むことがより困難になり、"オライリーは語る。 "一房のブドウのような、通常の肺胞の表情を想像。それに比べて、これらのマウスの肺にもプラム、キウイ、オレンジの房のように見えた。"
チームはまた、マウスは感染を撃退より多くの困難な時期を持っていたことが分かった。ウイルスを戦っている間、両方のグループはかなりの重量を失ったものの、純酸素で生まれたマウスは、健康的な体重を取り戻すために四日間長くかかりました。彼らはまた、感染症で死亡する可能性が高い - 15 18の室内空気のマウスは、純粋な酸素の9 21の初めの生命に比べて、住んでいた。
"我々は、説明のための免疫応答に見えたが、我々は両方のグループは、ウイルス特異的抗体の予想される量を生産していることが分かった。ヘルパーT細胞は両群ともほぼ同レベルで拡大し、感染を区別して戦うために群れていた、"オライリーは語る。 "それは神秘的に見えた、一つはまだウイルスと戦うために苦しんでいた、なぜ両方のグループが、同じレスポンスをマーシャリングしたら?"
しかし手がかりはすぐに浮上した。純酸素群では、いくつかの他の白血球細胞、マクロファージ、好中球とリンパ球は - 感染症を追い払うために非常に大量に押し寄せていた。