Personer med irritabel tarm syndrom (IBS) kan lindre sine symptomer som effektivt ved å følge et selv-administreres, hjemmeservice kognitive atferdsdata program som de kan ved gjennomgår en 10-uke i office-programmet som administreres av en trenet terapeut, en ny pilotstudie har vist.
Funnene er viktig fordi det er ingen pålitelig medisiner som er tilgjengelig for å behandle med suksess hele omfanget av symptomer på denne kronisk, ofte debilitating lidelse som påvirker en anslått 14-24 prosent av kvinnene og 5-19 prosent av menn i USA.
Studien er postet online på klinisk Gastroenterology og Hepatology's Web site, og vil bli publisert i journalens juli 2008 problemet.
Jeffrey M. Lackner, Psy.D., assisterende professor i Gastroenterology Division i University i Buffalo School of Medicine and Biomedical Sciences og direktør for dets Behavioral medisin klinikken ved Erie County Medical Center, er første forfatter.
"Verdien av denne studien er at det viser at pasienter kan lære relativt enkel selvforvaltning ferdighetene til å ta kontroll over symptomer som er motstandsdyktig mot eksisterende medisinsk behandling, sier Lackner. "Dette er en dramatisk eksempel på kompleksiteten i hjernen-gut samhandlinger."
IBS er preget av kroniske magesmerter og ubehag, diaré og/eller forstoppelse. Kognitiv opptreden terapi (CBT) har vist seg å forbedre symptomer, livskvalitet og psykologisk stress, men det er en mangel på utdannet CBT terapeuter, som har skapt lange ventelister.
Behandlingen er dyrt og tidkrevende, som krever 10-12 i office økter, en tidsplan mange pasienter er ute av stand eller uvillige til å vedlikeholde. I tillegg er IBS spesialitet klinikker sjeldne, slik at pasientene er fratatt state-of-the-art-behandling tilgjengelig på UB.
For å løse disse problemene, utformet Lackner og kolleger et primært selv-administreres behandlingsopplegg som pasienter kan lære på hjemme, bruke selvstudium materialer, supplert med fire i office rådgiving-økter.
"Pasienter kan følge et program som dette i eget tempo, og på sin egen tid," Lackner bemerket, "og kanskje viktigst, de kan lære disse ferdigheter i miljø der symptomene opptrer vanligvis. Det krever også mindre reising, gjør det beleilig for pasienter med travle hverdag og de i underserved og rurale områder."
Forskerne testet programmets effektiviteten i en pilotstudie som involverer 75 diagnostisert IBS pasienter som var tilfeldiggjort til tre grupper: en gruppe med standard 10 økt terapeut-administrert kognitiv terapi (CBT); en "minimal kontakt" CBT gruppe (MC-CBT) som inkludert hjemme-baserte programmet, og en gruppe med vent-liste (WL). Denne siste gruppen bare overvåket deres gastrointestinal symptomer daglig.
Alle deltakerne ble intervjuet to uker etter slutten av 10-ukers behandling-periode for å samle informasjon om generelle lindring av symptomer og forbedret livskvalitet.