Un nuovo apparecchio medico impiantabile, sviluppato in collaborazione con i ricercatori della Clinica di Mayo, mostra la promessa come reversibile e l'alternativa meno estrema agli ambulatori bariatric esistenti, secondo i risultati pubblicati nella questione attuale dell'Ambulatorio del giornale.
In un di sei mesi apra la prova del contrassegno che comprende tre centri medici in Australia, nel Messico ed in Norvegia, il 31 partecipante obeso che hanno ricevuto l'unità di didascalia vagale del nervo, anche chiamato terapia vagale di didascalia di VBLOC (TM), persa una media di quasi 15 per cento del loro peso in eccesso. Un quarto dei partecipanti ha perso più di 25 per cento e tre pazienti hanno perso più di 30 per cento.
Michael Camilleri, M.D., è un gastroenterologo che ha aiutato la progettazione lo studio ed uno dei ricercatori della Clinica di Mayo cui lavoro precedente ed il knowhow ha contribuito allo sviluppo dell'unità in collaborazione con il Dott. Camilleri di EnteroMedics, Inc. dice che lo scopo è di trovare un'alternativa meno drastica ad ambulatorio bariatric che ancora renderà la perdita di peso significativa. Le tecniche della chirurgia di Bariatric includono “la fascia„ -- collocamento di una banda intorno alla parte superiore dello stomaco per diminuire la sua capacità -- o procedure di esclusione che ridirigono l'alimento e rimuovono la parte dello stomaco.
“Per questo studio, abbiamo voluto ottenere una valutazione iniziale se bloccare il nervo vago potrebbe indurre elettricamente i pazienti obesi a ritenere in pieno dopo un pasto di dimensioni normali,„ del Dott. Camilleri spieghiamo. “I Pazienti non sono stati messi su alcune diete limitate o dato il consiglio del quello accompagna tipicamente la fascia gastrica o l'esclusione. Abbiamo voluto determinare quanta perdita di peso potrebbe essere attribuita all'unità da solo.„
Il Dott. Camilleri dice che terapia di VBLOC è simile ad uno stimolatore cardiaco di cuore, ma invece di stimolazione del battito cardiaco normale e regolare, usa l'elettricità ad alta frequenza per bloccare gli impulsi nervosi fra il cervello e lo stomaco ed il pancreas. Uno stimolatore cardiaco continuamente riflette il cuore e regolamenta la sua battitura. Ma il paziente lancia un'opzione per attivare l'unità di VBLOC quando il sistema è indossato durante le ore di giorno in moda da potere influenzare il segnale di didascalia come lo stomaco funziona e l'alimento si digerisce dopo un pasto.
I collegare di cavo sono impiantati nell'addome laparoscopically, con gli elettrodi fissati ai nervi vagali e il neuroregulator, un'unità stimolatore di taglia, è impiantato appena sotto l'interfaccia. Mentre l'esclusione gastrica comprende rimuovere le parti dell'apparato digerente e ridirigere il flusso di alimento e, pertanto, non è reversibile, il delivery system di VBLOC può essere rimosso se desiderato e gli studi precedenti in animali hanno indicato che non danneggia o permanentemente non pregiudicherà i nervi vagali. Con VBLOC, non c'è deformazione dell'anatomia dell'apparato digerente come nel caso sia dell'esclusione gastrica che della fascia gastrica e fin qui non ci sono stati emissioni significative relative ad intolleranza, alla nausea o al vomito dell'alimento come è comune con sia l'esclusione che il bendaggio.
Il Dott. Camilleri è stato coinvolgere nella progettazione in dello studio, ma perché i medici e gli scienziati della Clinica di Mayo hanno partecipato alla messa a punto ed al collaudo preclinico dell'unità, nella ricerca clinica iniziale è stato condotto altrove per evitare di fare influenzare i risultati da un conflitto di interessi. I centri partecipanti per lo studio iniziale erano Centro Medico del Flinders, Adelaide, Australia; Instituto National de la Nutricion (INNSZ), Città Del Messico; e Ospedale Universitario della St Olav, Trondeim, Norvegia. James Toouli, M.D., Ph.D., del Flinders, è l'autore del co-cavo con il Dott. Camilleri dei risultati di studio pubblicati in Chirurgia.