Η εμφάνιση των ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη χρυσίζων σταφυλόκοκκος (MRSA), ως ένα σημαντικό παθογόνο έχει οδηγήσει σε περισσότερες επιπλοκές και μεγαλύτερη διάρκεια της νοσηλείας για παιδιά με οξείες λοιμώξεις των οστών, UT Southwestern Medical Center ερευνητές έκθεση.
Οξεία οστεομυελίτιδα, μια μόλυνση των οστών που εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά, είναι συνήθως προκαλείται από το βακτήριο Staph. Η θεραπεία έχει παραδοσιακά απλή, γιατί οι περισσότεροι Σ. aureus βακτήρια μπορούν να θανατωθούν με τα υπάρχοντα αντιβιοτικά.
Πρόσφατα, ωστόσο, περισσότερα παιδιά με οστεομυελίτιδα έχουν αναπτύξει την πιο σοβαρή, ανθεκτικά στα αντιβιοτικά, κοινότητα-συνδέονται MRSA, με αποτέλεσμα περισσότερες επιπλοκές και παρατεταμένη αντιβιοτική θεραπεία και νοσοκομειακής νοσηλείας.
«Αυτή η μελέτη δείχνει τη μετάβαση από την κανονική του S. aureus στη μεθικιλλίνη ανθεκτικό μια που ο καθένας ονομάζει superbug», δήλωσε ο Δρ Octavio Ramilo , καθηγητής της Παιδιατρικής στο UT Southwestern και κύριος συγγραφέας της μελέτης διαθέσιμη στο διαδίκτυο και στον Ιούλιο / Αύγουστο τεύχος της Εφημερίδας της Παιδιατρικής Ορθοπαιδικής. "Αυτό που είναι σημαντικό γι 'αυτό δεν είναι μόνο ότι λοιμώξεων από MRSA είναι πιο δύσκολο για τη θεραπεία επειδή είναι πιο ανθεκτικό στα παραδοσιακά αντιβιοτικά, αλλά είναι επίσης πιο επιθετική και να προκαλέσει πιο σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου. Αυτό αντανακλάται πολύ καθαρά σε αυτή τη μελέτη."
Ο Δρ Ασουνσιόν Mejías , βοηθός καθηγητής Παιδιατρικής και συν-επικεφαλής συγγραφέας, είπε ο MRSA δεν είναι ένα νέο πρόβλημα μεταξύ των παιδιών.
"Αλλά το MRSA που χρησιμοποιήσαμε για να δούμε αποκτήθηκε στο νοσοκομείο», είπε. "Αυτό είναι ένα διαφορετικό στέλεχος του ότι οι ασθενείς αποκτούν στην κοινότητα. Τώρα, βλέπουμε τα παιδιά με οστεομυελίτιδα που έχουν αποστήματα των οστών στα πόδια και που παίρνουν θρόμβους αίματος που οδηγούν σε πνευμονική εμβολή.
"Δεν θέλουμε να συναγερμό τους γονείς, αλλά τα παιδιά που χωλότητα ή έχετε πόνους στην πλάτη και πυρετός μετά από ένα κατά τα άλλα ήσσονος σημασίας τραύμα πρέπει να αξιολογηθούν από γιατρό," ο Δρ Mejías είπε.
Ο Δρ Ramilo είπε οστεομυελίτιδα μπορεί να είναι πιο συχνή στα παιδιά, επειδή τα παιδιά τείνουν να είναι πιο επιρρεπής στα ατυχήματα. Συνήθως, τα οστά να μολυνθεί όταν τα βακτήρια φτάσουν τα οστά μέσα από την παροχή αίματος. Θεωρείται ότι δευτερεύον τραύμα στο οστό διευκολύνει την έναρξη της λοίμωξης.
Για τη μελέτη, οι ερευνητές θανάτωσαν τα ιατρικά αρχεία των 290 παιδιών που εισήχθησαν στο Ιατρικό Κέντρο Παίδων Ντάλας μεταξύ Ιανουαρίου 1999 και Δεκεμβρίου 2003 με οξεία οστεομυελίτιδα. Η μέση ηλικία των ερωτηθέντων ήταν 6 ετών και τα περισσότερα παιδιά ήταν λευκό ή ισπανόφωνοι. Εξήντα τοις εκατό ήταν άνδρες. Συμπτώματα όπως εντοπισμένος πόνος, πυρετός, τρυφερότητα, πρήξιμο και χωλότητα παρατηρήθηκαν σε περισσότερο από το ήμισυ των ασθενών.
Οι ερευνητές χώρισαν τον πληθυσμό των ασθενών σε δύο ομάδες (Ιανουάριος 1999-Ιούνιος 2001 και Ιούλιος 2001 - Δεκέμβριος 2003) να ελέγξει αν MRSA λοιμώξεων ήταν όλο και πιο συχνές και πιο σοβαρές.
Συνέκριναν τότε οι ασθενείς με MRSA οστεομυελίτιδα σε παιδιά με μη-MRSA οστεομυελίτιδα, η οποία περιελάμβανε τα άτομα με ευαίσθητα στη μεθικιλλίνη S. aureus (MSSA) λοιμώξεις. Θα αναθεωρηθούν, επίσης, τα αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένων διάρκεια του πυρετού, το είδος και τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας, και η συχνότητα των επιπλοκών, όπως η φλεγμονή των μυών, των οστών αποστήματα, διάδοση των ασθενειών και την ανάγκη για την αποστράγγιση των οστών χειρουργικά.