Munculnya methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) sebagai patogen utama telah menyebabkan komplikasi lebih dan tetap rumah sakit lebih lama untuk anak-anak dengan infeksi tulang akut, UT Southwestern Medical Center peneliti melaporkan.
Osteomielitis akut, infeksi tulang yang terutama terjadi pada anak-anak, biasanya disebabkan oleh bakteri Staph. Pengobatan secara tradisional telah langsung karena sebagian S. bakteri Staphylococcus dapat dibunuh dengan antibiotik yang ada.
Baru-baru ini, bagaimanapun, lebih banyak anak dengan osteomielitis telah mengembangkan, antibiotik-tahan, lebih parah komunitas terkait MRSA, mengakibatkan komplikasi yang lebih dan terapi antibiotik jangka panjang dan tetap rumah sakit.
"Studi ini menunjukkan transisi dari S. aureus normal untuk satu methicillin-resistant bahwa semua orang panggilan super," kata Dr Ramilo Octavio , profesor pediatri di UT Southwestern dan penulis senior studi yang tersedia secara online dan dalam edisi Juli / Agustus Journal of Pediatric Orthopaedics. "Yang penting tentang ini adalah tidak hanya bahwa infeksi MRSA lebih sulit untuk mengobati karena mereka lebih tahan terhadap antibiotik tradisional, tetapi mereka juga lebih agresif dan menyebabkan manifestasi penyakit lebih parah Hal ini tercermin dengan sangat jelas dalam penelitian ini.."
Dr Asunción Mejías , asisten profesor pediatri dan co-penulis, mengatakan MRSA adalah bukan masalah baru di antara anak-anak.
"Tapi MRSA yang kita gunakan untuk melihat diakuisisi di rumah sakit," katanya. "Ini adalah strain yang berbeda yang memperoleh pasien di masyarakat. Sekarang, kita melihat anak-anak dengan osteomielitis yang memiliki abses tulang di kaki dan yang mendapatkan pembekuan darah yang menyebabkan embolisme paru.
"Kami tidak ingin alarm orangtua, tetapi anak-anak yang lemas atau sakit punggung dan demam setelah trauma kecil jika perlu dievaluasi oleh dokter," kata Dr Mejías.
Dr Ramilo kata osteomielitis mungkin akan lebih sering terjadi pada anak karena anak-anak cenderung lebih rawan kecelakaan. Paling umum, tulang terinfeksi ketika bakteri mencapai tulang melalui aliran darah. Diperkirakan bahwa trauma tulang kecil untuk memfasilitasi awal infeksi.
Untuk penelitian ini, peneliti memusnahkan catatan medis dari 290 anak dirawat Anak Medical Center Dallas antara Januari 1999 dan Desember 2003 dengan osteomielitis akut. Usia rata-rata dari mereka yang disurvei adalah 6 tahun dan kebanyakan anak putih atau Hispanik. Enam puluh persen adalah laki-laki. Gejala lokal seperti nyeri, demam, nyeri, pembengkakan dan pincang diamati di lebih dari setengah pasien.
Para peneliti membagi populasi pasien menjadi dua kelompok (Januari 1999 sampai Juni 2001 dan Juli 2001 sampai Desember 2003) untuk memverifikasi apakah infeksi MRSA telah menjadi lebih umum dan lebih parah.
Mereka kemudian dibandingkan pasien dengan MRSA osteomielitis untuk anak-anak dengan non-MRSA osteomielitis, yang termasuk orang-orang dengan methicillin-sensitif S. aureus (MSSA) infeksi. Mereka juga meninjau hasil, termasuk durasi demam, jenis dan panjang terapi antibiotik, dan frekuensi komplikasi, seperti peradangan otot, abses tulang, penyakit diseminata dan perlu menguras tulang pembedahan.