新的方式預測 IVF 成功

研究員在斯坦福大學醫學院識別可能預測與 70% 準確性的方法接受體外受精治療的婦女是否將變得懷孕。 此信息可能某天幫助要每年經過 IVF 的數萬對夫婦，并且他們的醫生，決定他們的解決方法。

新的方法介入使用四個系數確定成為的婦女的機會懷孕從 IVF 循環。 這些變量可能證明 「重要在建議患者，改進處理，并且在開發…在將出現於科學一公立圖書館的 7月 2日問題的文件更根本地自定義處理」，作者寫了。

這個研究是由 Mylene 姚， MD，婦產科助理教授導致的，工作著重早期的胚胎發展。

IVF 是產生的處理增加婦女的機會能懷孕。 在 IVF 期間，產生婦女刺激排卵的藥物，并且她的雞蛋從卵巢被去除。 雞蛋與在一個培養皿的精液然後結合在實驗室。

一個典型的 IVF 循環生產五個到 12 個胚胎，并且醫生打算調用這個 「最佳的質量」一兩到婦女的子宮。 醫生使用各種各樣的標準識別哪些胚胎是很可能導致嬰兒安全出生，包括這個胚胎如何查找，并且這個胚胎是否擊中了某些重要事件，例如被到達八細胞階段在其第三日存在之前。

醫生也查看數十個另外的系數，例如這名婦女的某些激素的年齡，級別，她的雞蛋的質量和每個胚胎的各自的特性，幫助預測這個可能性這名患者將變得懷孕。 然而，根據姚，沒有確定一個一貫地準確的測試一名單個婦女是否將有與 IVF 的成功。

「信息沒有自定義给單個患者」，姚說。 「并且什麼患者真要知道是： 『什麼是懷孕的我的機會？』」

在全國範圍內的 IVF 循環的百分比導致用他們自己的雞蛋的婦女的懷孕從大約 18% 到 45% 範圍，根據年齡和其他系數，根據協助解決的生殖技術的社團。

姚說她和她的同事展開此研究識別在預測 IVF 結果的重要因素。 对這個研究，在 2005年他們分析了從 665 個 IVF 循環的臨床數據執行在斯坦福。 他們查看 30 個變量 (在耐心的特性、臨床診斷、治療協議和胚胎特性) 并且檢查其中每一的關聯可變與 IVF 結果，如定義由妊娠試驗的結果。

超出早先研究範圍，也被檢查的姚的小組有些系數是否影響其他。 他們查找某些變量是冗餘他們沒有添加其中任一新信息，但是其他對做預測至關重要。

研究員查找了胚胎的該四系數總八細胞胚胎的編號，停止分開和中斷胚胎的編號，百分比和婦女的濾泡刺激的激素水平，卵巢的估計功能是最重要在確定懷孕成為的婦女的機會的評定。 四一起是 70% 準確的在預測當前 IVF 循環是否導致懷孕。

研究員也發現這四個系數比實際調用的胚胎的任何評定預計。 一個單個胚胎可能符合調用的所有標準，但是，如果 IVF 循環導致了很小數量的胚胎、少量八細胞胚胎和停止分開胚胎的高百分比，懷孕的婦女的機會可能實際上是相當低的。

「如果您與 IVF 患者或醫生聯繫，他們不會驚奇」聽到所有胚胎的質量在循環沒有的調用的一問題，姚說。 「但是超出直覺範圍和科學地證明它，為了前進這個域是重要的」。

他們的發現，研究員在本文，呼叫說請求從嚴格集中的研究工作的 「示例班次在選擇 『最好』對識別將改進質量整個的方法的胚胎 [胚胎組]」。

姚說她希望使用這些系數方法是否某天將幫助醫生建議設法那些的患者決定為另一個 IVF 循環去。 IVF 財務是消耗大兩，并且情感和她懷疑許多夫婦將接受更將好通知他們的決策的信息。 「人們做出在概率基礎上的決策」，姚說。 「那時，產生一個更加準確的預測是確實重要的」。

姚說更多信息是需要的，在臨床工作者採用新的方法前，并且她和她的合作者現在分析從追蹤研究的結果。 更大，更加全面的研究介入四年數據并且使用嬰兒安全出生，而不是一個正妊娠試驗，作為這個結果。

這個研究的第一個作者是晴朗的 6月、 MD、一名研究員在生殖內分泌學方面和不育。 共同執筆者包括 Bokyung 崔; Lora Shahine， MD; 林恩威斯特法利， MD; 巴里 Behr， PhD; Renee Reijo Pera， PhD; 并且翼越共， PhD，全部在斯坦福。 資助來自國家衛生研究所和 March of Dimes。

http://www.stanford.edu