Constantemente mantener ciertos niveles de sangre de marcadores de metabolismo óseo y la enfermedad pueden prolongar la vida de los pacientes de hemodiálisis, de acuerdo a un estudio que aparece en la edición de septiembre de 2008 de la Revista clínica de la Nefrología de la sociedad estadounidense (CJASN).
Los hallazgos indican que mantener los niveles de fósforo, calcio y parathormona en control es críticamente importante para los pacientes en diálisis con enfermedad renal crónica (CKD).
Porque el desorden mineral y hueso afecta a la mayoría de los pacientes con IRC, el nacional renal Fundación renal enfermedad resultados calidad iniciativa (KDOQI) ha fijado metas de tratamiento específico para los indicadores de este trastorno-niveles de la hormona paratiroides, calcio y fósforo. Mientras que la investigación ha demostrado que elevaciones de estos marcadores están asociados con un aumento de la morbilidad y mortalidad en pacientes en diálisis, ningún estudio ha investigado el control a largo plazo de estos parámetros.
Dr. Mark Danese de resultados Insights, Inc. (Newbury Park, CA) y sus colegas, Dr. Vasily Belozeroff y Dr. Karen Smirnakis de Amgen, Inc. (Thousand Oaks, CA) y el Dr. Kenneth Rothman de Research Triangle Institute (Research Triangle Park, Carolina del Norte), establecen para determinar si el control más consistente de la paratiroides, calcio y fósforo niveles dentro de los rangos de destino KDOQI está asociado con mejoría en la supervivencia. El estudio fue realizado entre 24.803 adultos iniciar diálisis entre 2000 y 2002. Los investigadores evaluados si se mejoró la supervivencia cuando los pacientes estaban dentro de los niveles tres objetivo simultáneamente. También examinó si se mejoró la supervivencia cuando los pacientes estaban dentro de cada uno de los niveles tres objetivo durante períodos prolongados de tiempo.
Los investigadores informaron que era importante conocer como muchos de los objetivos como sea posible en cualquier momento dado. Alcanzar la meta de ninguno de los tres marcadores se asoció con un 51% mayor riesgo de muerte en comparación con los pacientes que han logrado objetivos simultáneamente para todos los marcadores de tres. Pacientes sólo un destino de reuniones un 35% al 39% aumentó el riesgo de muerte, y los pacientes cualquier dos objetivos tenían un 15% a 21% mayor riesgo de muerte.