Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης (MGH) ερευνητές έχουν δείξει ότι μια MGH ανεπτυγμένες, μικροτσίπ που βασίζεται συσκευή που ανιχνεύει και αναλύει τα καρκινικά κύτταρα στο αίμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί η γενετική υπογραφή των όγκων του πνεύμονα, που επιτρέπουν την αναγνώριση της εκείνες που είναι κατάλληλες για τη στοχευμένη θεραπεία και παρακολούθηση γενετικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μια πιλοτική μελέτη της συσκευής που ονομάζεται CTC-chip θα εμφανιστεί στο 24 Ιουλίου New England Journal of Medicine και λαμβάνει νωρίς σε απευθείας σύνδεση έκδοση.
"Η CTC-chip ανοίγει ένα ολόκληρο νέο πεδίο της μελέτης των όγκων σε πραγματικό χρόνο», λέει ο Daniel Haber, MD, διευθυντής του MGH Cancer Center και ανώτερος συντάκτης της μελέτης. "Όταν η συσκευή είναι έτοιμη για τις μεγαλύτερες κλινικές δοκιμές, θα πρέπει να μας δώσει νέες δυνατότητες για τη μέτρηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία, τον καθορισμό προγνωστικών και πρόβλεψης μέτρων, καθώς και τη μελέτη της βιολογίας του αίματος που μεταδίδονται με μετάσταση, η οποία είναι η κύρια μέθοδος με την οποία εξαπλώνεται ο καρκίνος και γίνεται θανατηφόρος . "
CTCs ή κυκλοφορούν τα καρκινικά κύτταρα ζουν solid-καρκινικά κύτταρα που βρίσκονται σε εξαιρετικά χαμηλά επίπεδα στην κυκλοφορία του αίματος. Μέχρι την ανάπτυξη της CTC-chip από ερευνητές του MGH Cancer Center και BioMEMS (BioMicroElectroMechanical Systems) Κέντρο πόρων, δεν ήταν δυνατό να πάρει πληροφορίες από CTCs ότι θα ήταν χρήσιμο για τη λήψη κλινικών αποφάσεων. Η παρούσα μελέτη σχεδιάστηκε για να βρει αν η συσκευή θα μπορούσε να πάει πέρα από την ανίχνευση CTCs να βοηθήσουν την ανάλυση των γενετικών μεταλλάξεων που μπορεί να κάνει έναν όγκο ευαίσθητα στη θεραπεία με φάρμακα στοχευμένη θεραπεία.
Οι ερευνητές εξέτασαν δείγματα αίματος από ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC), η κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο στις ΗΠΑ το 2004, MGH ερευνητές και μια ομάδα από Dana-Farber Cancer Institute δύο ανακάλυψαν ότι μεταλλάξεις σε μια πρωτεΐνη που ονομάζεται EGFR καθορίσει αν NSCLC όγκων απαντήσετε σε μία ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται TKIs, η οποία περιλαμβάνει Iressa και Tarceva. Αν και η ανταπόκριση των ευαίσθητων όγκων με αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι άμεση και δραματική, τελικά πολλοί όγκοι αναπτύσσουν αντίσταση στα φάρμακα και να συνεχίσετε να αυξάνεται.
Η CTC-chip είχε χρησιμοποιηθεί για την ανάλυση δειγμάτων αίματος από 27 ασθενείς - 23 που είχαν μεταλλάξεις του EGFR και 4 που δεν είχαν - και CTCs εντοπίστηκαν σε δείγματα από όλους τους ασθενείς. Γενετική ανάλυση των CTCs από όγκους μετάλλαξη θετικό ανιχνεύονται οι μεταλλάξεις 92 τοις εκατό του χρόνου. Εκτός από την κύρια μετάλλαξη που οδηγεί στην αρχική ανάπτυξη του όγκου και TKI ευαισθησία, η CTC-chip ανιχνεύεται επίσης μια δευτερεύουσα μετάλλαξη σχετίζεται με την αντίσταση στη θεραπεία σε μερικούς συμμετέχοντες, συμπεριλαμβανομένων και εκείνων των οποίων οι όγκοι που αρχικά ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία, αλλά αργότερα επανέλαβε αυξάνεται.