I ricercatori del Policlinico (MGH) di Massachusetts hanno indicato che ad un'unità MGH-in via di sviluppo e basata a microchip che individua ed analizza le celle del tumore nella circolazione sanguigna può essere usata per determinare l'impronta genetica dei tumori del polmone, permettendo identificazione di quell'appropriato per il trattamento mirato a e riflettendo i cambiamenti genetici che si presentano durante la terapia. Uno studio pilota dell'unità chiamata il Ctc-chip comparirà nel 24 luglio New England Journal di Medicina e sta ricevendo presto la versione online.
“Il Ctc-chip apre un intero nuovo campo dei tumori di studio in tempo reale,„ dice Daniel Haber, MD, Direttore del Centro del Cancro di MGH e l'autore senior dello studio. “Quando l'unità è pronta per i più grandi test clinici, dovrebbe darci le nuove opzioni per la risposta di misurazione del trattamento, definendo le misure prognostiche e premonirici e studiando la biologia della metastasi sangue-sopportata, che è il metodo primario da cui il cancro si sparge e diventa letale.„
CTCs o le celle di circolazione del tumore è celle viventi del solido-tumore trovate estremamente - ai bassi livelli nella circolazione sanguigna. Fino allo sviluppo del Ctc-chip dai ricercatori dal Centro del Cancro di MGH e dal Centro delle Risorse di BioMEMS (Sistemi di BioMicroElectroMechanical), non era possibile ottenere le informazioni da CTCs che sarebbe stato utile per processo decisionale clinico. Lo studio corrente è stato destinato per trovare se l'unità potrebbe andare oltre la rilevazione del CTCs all'aiuto analizza le mutazioni genetiche che possono rendere un tumore sensibile al trattamento con le droghe mirate a di terapia.
I ricercatori hanno provato i campioni di sangue dai pazienti con il cancro polmonare della non piccolo cella (NSCLC), la causa principale della morte del cancro negli Stati Uniti Nel 2004, i ricercatori di MGH e un gruppo dal Dana-Farber Cancer Institute entrambi hanno scoperto che le mutazioni in una proteina chiamata EGFR determinano se i tumori di NSCLC rispondono ad un gruppo di droghe chiamate TKIs, che include Iressa e Tarceva. Sebbene la risposta dei tumori sensibili a quelle droghe possa essere rapida e drammatica, finalmente molti tumori diventano resistenti alle droghe e riattivano crescere.
Il Ctc-chip è stato usato per analizzare i campioni di sangue da 27 pazienti - 23 che chi ha avuto mutazioni di EGFR e 4 chi non ha fatto - e CTCs è stato identificato in campioni da tutti i pazienti. L'analisi Genetica di CTCs dai tumori mutazione-positivi ha individuato quelle mutazioni 92 per cento del tempo. Oltre alla mutazione primaria quello piombo per siglare lo sviluppo del tumore e la sensibilità di TKI, il Ctc-chip egualmente ha individuato una mutazione secondaria connessa con la resistenza del trattamento in alcuni partecipanti, compreso quelle di cui i tumori originalmente hanno reagito al trattamento ma più successivamente ha riattivato crescere.