De Onderzoekers hebben voor het eerst aangetoond dat het mogelijk is om de eierstokken van een vrouw te bevorderen om eieren voor inzameling tijdens de eindfase van de menstruele cyclus te produceren.
Het vinden biedt de kans voor meer vrouwen aan die met kanker zijn gediagnostiseerd om hun vruchtbaarheid na chemotherapie of radiotherapie vaak permanent te herstellen - kankerbehandelingen die de eierstokken kunnen ernstig beschadigen. De bevindingen werden vandaag voorgesteld op de 24ste jaarlijkse vergadering van de Europese Maatschappij van Menselijke Reproductie en Embryologie in Barcelona (Maandag).
Momenteel, de vrouwen die met kanker zijn gediagnostiseerd kunnen willen sommige van hun die eieren hebben worden bevroren worden verzameld en hen de kans om kinderen te bieden te hebben zodra hun kankerbehandeling heeft geëindigd. Nochtans, impliceren de conventionele protocollen beginnende ovariale stimulatie slechts aan het begin van de menstruele cyclus van een vrouw (de dag die menstruatiebegin). Daarom als de kankerdiagnose in een andere tijd in de cyclus wordt gemaakt, kon een vrouw tot zes weken wachten alvorens het mogelijk zou zijn om eieren (of oocytes) na ovariale stimulatie te verzamelen. Voor vele vrouwen, is zes weken te lang te wachten alvorens kankerbehandeling te beginnen.
Dr. Michael von Wolff, ondeugd-directeur van de Afdeling van de Gynaecologische Endocrinologie en Geneeskunde van de Reproductie bij de Universiteit van Heidelberg, Duitsland, vertelde een conferentienieuws informerend: „Afhankelijk van welke fase van haar menstruele cyclus een vrouw binnen wanneer zij een kankerdiagnose ontvangt is, kan het tussen twee zes weken aan begin ovariale stimulatie nemen en oocytes verzamelen. Twee weken is een aanvaardbare hoeveelheid tijd in vele ziekten te wachten alvorens een kankerbehandeling zoals chemotherapie te beginnen, maar drie tot zes weken is veel te lang.“
De onderzoekers voerden een proefonderzoek in 40 vrouwen in 2007 uit om te zien of het mogelijk zou zijn om ovariale stimulatie tijdens de luteal fase (de fase in de menstruele cyclus van ovulatie aan het begin van de volgende menstruatie), in werking te stellen zonder eerst het moeten drugs geven om de luteal fase tegen te houden.
„Hoewel ander onderzoek het geven van medicijn om de luteal fase heeft bekeken tegen te houden en de dan beginnende regelmatige behandeling IVF een paar later dagen, aan mijn kennis, niemand ooit ovariale stimulatie onmiddellijk, zonder uitstel, in de luteal fase, of voor IVF of voor kankerpatiënten is begonnen,“ zei Dr. von Wolff. „Dit is omdat, in traditionele IVF, de ovariale stimulatie aan het begin van de menstruele cyclus moet zijn begonnen, anders wordt het endometrium onvoldoende ontwikkeld en bevruchte oocyte zou niet kunnen met succes inplanteren.“
De onderzoekers begonnen ovariale stimulatie in 28 patiënten in de proliferative fase van hun cyclus (de tijd vanaf het begin van menstruatie aan ovulatie) gebruikend standaardstimulatiemedicijnen (gnRH-Analogons en menselijke gonadtropin van de menopauze, HMG, of het hormoon van de follikelstimulatie, FSH). In een tweede groep van 12 vrouwen begonnen zij stimulatie tijdens de luteal fase, gebruikend gnRH-Antagonisten en recombinante FSH (een synthetische vorm van FSH) om het eind van de luteal fase (luteolysis) te verhaasten en de ontwikkeling van nieuwe follikels te bevorderen die oocytes bevatten.
De gemiddelde tijd van ovariale stimulatie was 10.3 dagen in de eerste groep en 11.4 dagen in de tweede groep. Een gemiddeld gemiddelde van 13 oocytes werd bijeengezocht uit de eerste groep en 10 van de tweede groep. Bijna 77% en 73% van oocytes waren rijp in de respectieve groepen, en na intracytoplasmic spermainjectie (ICSI), werden 70% en 75% van oocytes respectievelijk bevrucht.