Um estudo revela hoje que o controle inadequado do açúcar no sangue nos pacientes que têm a cirurgia cardíaca está associado com um aumento de quatro dobras na morte da cargo-cirurgia e em complicações principais - e que os distúrbios do açúcar no sangue ocorrem nos pacientes com e sem o diabetes.
A pesquisa da Universidade de Bristol foi financiada pela Fundação do Coração e (BHF) pela Confiança Britânicas de Garfield Weston e é publicada hoje na Circulação. O estudo envolveu quase 9.000 pacientes e mostrou que o controle perturbado do açúcar no sangue ocorreu não somente em diabéticos conhecidos, mas que mais do que a metade dos pacientes de coração que desenvolveram o moderado à cargo-cirurgia deficiente do controle do açúcar no sangue não era provavelmente o diabético.
O Diabetes tem sido associado por muito tempo com uma cirurgia cardíaca de seguimento do resultado clínico deficiente e houve um número de avanços no eficiente e técnicas dos cuidados intensivos para pacientes de coração do diabético. Estes resultados têm implicações novas e principais para o tratamento de pacientes de coração enquanto sugerem que o controle inadequado do açúcar no sangue independentemente do diabetes mellitus esteja associado com o aumento da quatro-dobra da mortalidade do em-hospital e das complicações principais que incluem o cardíaco de ataque (um aumento de 2,7 dobras), neurológico, o rim, o pulmão e ferimento gastrintestinal.
O estudo, conduzido pelo Dr. Raimondo Ascione, Leitor e Consultante na Cirurgia Cardíaca no Instituto do Coração de Bristol, nos cirurgiões dos impusos e nos especialistas dos cuidados intensivos para usar protocolos restritos do controle activo do açúcar no sangue em todos os pacientes admitidos para a cirurgia principal. A eficácia destes protocolos e os mecanismos biológicos que conduzem a este problema igualmente precisam de ser investigados com pesquisa rigorosa.
O Dr. Ascione disse: “Actualmente, a ausência de directrizes reconhecidas está criando a confusão em como enfrentar o desafio de circunstâncias clínicas diferentes do diabetes que conduz à insanidade do metabolismo da glicose. A falta da pesquisa rigorosa neste campo não ajuda.
“As decisões clínicas Importantes são deixadas frequentemente ao clínico individual. Estes incluem: que testes de selecção, eventualmente, para se usar na admissão; mesmo se usar uma glicemia controle a estratégia durante a estada do hospital, que em nível da glicemia a visar, e se isto que visa tem que ser restrito ou leve.”
Esta confusão conduziu a: