Published on July 7, 2008 at 10:01 PM
在首先紐約地鐵區,一個 93 歲的人布朗克斯人在 NewYork 長老會制醫院進行了新的斯坦特貪汙,在東部海濱的唯一的中心的安放與對此調查設備的存取。 新的斯坦特貪汙被種入了在一個 FDA 批准的臨床試驗協議下。
斯坦特貪汙被設計對待被減弱的,擴大的船牆壁是太接近導致腎臟的動脈胃腸動脈瘤的一份複雜表單。 這些複雜動脈瘤不可能安全對待與現在可以得到的大動脈斯坦特貪汙,并且否則要求大手術。 沒有處理,有動脈瘤的病人是冒猝死之險。
唯一設備,是公認的一有窗的 endograft,筒形,與功能自定義確定保證的漏洞的支持的金屬斯坦特的織品貪汙 (內耳開窗術) 適當的血液流經主動脈和對腎臟和附近的機構。
這個三小時程序執行在 7月 1日的局部麻醉下在 NewYork 長老會制醫院/哥倫比亞大學治療中心作為在三個國家站點的一次持續的糧食與藥物管理局被認可的臨床試驗一部分 (包括 NewYork 長老會制醫院/Weill 康奈爾治療中心)。 有窗的 endograft 通過小的切開安置了在鼠蹊,到替換擴大的血管和允許血液安全的段落的患者的動脈對更低的肢的。
由於每名患者的解剖學是有些不同的,每個設備,由醫療的廚師的天頂有窗的 AAA Endovascular 貪汙,從在這名患者的螺旋 CT 掃描基礎上的三維計算機模型是自定義製作的。
大約 10% 的胃腸動脈瘤患者有接近分支的動脈的一受影響的區腎臟、小的腸和肝臟的。
「直到現在, stenting 有一傳統 endograft 的這些病人是困難或不可能的。 因為大多這些患者 70 歲以上,經常與醫療複雜化,開放手術通常不是選項。 此新的斯坦特貪汙可能產生這些患者在生活的一個新的租賃資產」,站點院長說線索外科醫生博士詹姆斯 McKinsey,血管手術分部的在 NewYork 長老會制醫院/哥倫比亞大學治療中心和在醫師和外科醫生哥倫比亞大學學院的臨床手術副教授。
當有窗的 endograft 程序比標準動脈瘤時維修服務採取更多時間和技能, 「沒有區別患者的,能在幾天把這家醫院留在和回來到正規活動在一個星期」,說 Angeliki Vouyouka 博士,做手術沿著 McKinsey 博士。 她是一位血管外科醫生在 NewYork 長老會制醫院和手術助理教授在 Weill 康奈爾山東醫學院。
以 endovascular 維修服務更加公用的種類,有窗的 endograft 的好處預計包括較少痛苦、少量複雜化、減少的醫院逗留和快速恢復比較開放手術。
胃腸動脈瘤的症狀在腹部可能包括一種脈動的感覺或者在他們的腹部的無法解釋的劇痛或更加低後。
「經常胃腸動脈瘤沒有症狀,因此審查是非常重要的」, McKinsey 博士說。
應該由這個情況的一位血管外科醫生篩選任何人 50 歲以上與胃腸動脈瘤的家史或者任何人 65 歲以上與心血管風險系數。 胃腸動脈瘤的風險增加與年齡,当估計 5% 的人 60 歲以上診斷以這個情況。
NewYork 長老會制醫院在哥倫比亞大學治療中心和 Weill 康奈爾治療中心是仅一些個站點之一在當前被審批學習有窗的貪汙的美國。 設備為一般用途已經是批准的在加拿大,歐盟,澳大利亞和新西蘭。
http://www.med.cornell.edu 和 http://www.nyp.org
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