Предсказание будущего ребенка практически невозможно задача - прямой сегодняшней студент не может стать врачом завтрашнего дня, и школьном дворе хулиган может на самом деле вырастают членом Корпуса мира.
Так почему же сексуальное поведение или подростка отсутствие такового - определить, действительно ли она получает прививку от вируса папилломы человека, чтобы обезопасить себя от будущих ВПЧ-инфекции? Это не должно, говорят ученые из Университета Мичигана ребенка больницы CS Mott Детской оценки здоровья и исследований (CHEAR) Unit.
Исследования, собирается появиться в июльском номере журнала Pediatrics, находит женщин, которые были сексуально активными в подростковом возрасте были столь же вероятно, как и женщины, которые не были сексуально активны в юности, чтобы получить ВПЧ, как взрослые.
"Использование факторов риска, как средство, чтобы определить, кто должен получить вакцины против ВПЧ не является хорошей стратегией. В нашем исследовании, все женщины, которые в конечном счете стали сексуально активными в какой-то момент была эквивалентной риск заражения ВПЧ," говорит ведущий автор исследования Аманда F . Демпси, доктор медицины, доктор философии, магистр общественного здравоохранения, член CHEAR группы в UM отделения общей педиатрии.
Эти выводы, Демпси говорит, поддержка Центров по борьбе с болезнями и Консультативного комитета по предупреждению рекомендации Прививки практики всеобщей вакцинации для всех женщин в возрасте от 11 до 26, независимо от сексуального опыта.
Большая часть путаницы по поводу того, или не прививать пациента связано с противоречивыми рекомендациями. Хотя ACIP выступает за всеобщую вакцинацию, Американское общество рака рекомендует вакцинировать всех женщин моложе 18 лет, и выборочно вакцинации женщин в возрасте от 19 до 26 на основе предметного обсуждения между пациентом и врачом о сексуальной истории.
Цена вакцины также является фактором. С каждой дозой стоимостью около $ 120 - наряду с высокими первоначальные затраты на складе вакцины, несовместимым покрытие от государственных программ и низкий уровень возмещения от частного страхования - многие государства пытаются обеспечить вакциной всех подходящих девочек и женщин.
По этим причинам, многие врачи ориентируются ВПЧ вакцинации только девушек и женщин, которых они считают, чтобы быть в наибольшей опасности для приобретения ВПЧ. Предыдущие исследования сексуально активных подростков и молодых людей были определены конкретные сексуальных партнеров, поведенческих и sociodemogrpahic характеристик, связанных с повышенным риском инфекции ВПЧ.
Проблема, Демпси словам, заключается в том, что эти исследования только смотрел на женщин в настоящее время инфицированы ВПЧ, а также ретроспективный анализ потенциальных факторов риска инфицирования.
"В нескольких исследованиях оценивалась способность специфических факторов риска, чтобы предсказать будущее инфекции ВПЧ перспективно", говорит Демпси. "Это важное различие, учитывая, что, чтобы быть эффективным, вакцина против ВПЧ должна быть предоставлена до вакцины для конкретного типа заражение происходит".
Для их исследования, Демпси и ее коллеги отобрали шесть поведением высокого риска, что, как было показано в других исследованиях, связано для сексуально активных женщин с высоким риском ВПЧ - число сексуальных партнеров, истории, имеющие старших мужских половых партнеров и / или нового партнера секс с прошлого года, незаконное употребление наркотиков, секс истории в то время как нарушения при питье, а регулярное употребление сигарет / алкоголя. Для девы команда также оценивали факторы риска, в других исследованиях, которые будут связаны с приобретением других венерических заболеваний, и в начале половой жизни.
Из факторов риска оценивается в подростковом возрасте, ни один не был найден, чтобы быть связаны с будущими ВПЧ-инфекции. Среди сексуально активных подростков, только история сексом в то время как нарушение алкоголем было связано с повышенной вероятности положительный результат теста на вакцину типа ВПЧ, как молодой взрослый.