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女性の子宮のサイズは彼女が IVF の後に早期双生児を非常に持っていることの危険がある状態にあるかどうか予測します

Published on July 8, 2008 at 10:33 PM · No Comments

超音波を使用して女性の子宮の高さを測定することは彼女がバルセロナの人間の再生そして発生学のヨーロッパの社会の第 24 年次総会で今日示される新しい研究に従って IVF の後で双生児を妊娠するように、なれば彼女が赤ん坊に時期早尚に耐えてもらうことの危険がある状態にあるかどうか予測するよい方法です (水曜日)。

先生 Raphael Hirt の Hôpital アントワーヌ Béclère、クラマール、教授がレナート Fanchin 先頭に立ったパリ (フランス) の生殖薬の部分の仲間は何つ胚が 1 つの IVF の試みでするのを転送されるべきであるか見つけることが医学の専門家および女性がについての客観的な決定を助けるように会議に言いました。

「対の妊娠妊娠の四分の一そして IVF の間に得られる三番目の間でを説明しそれらの 8% 耐えられた非常に早期である赤ん坊によって複雑にされ医学の複雑化および時々胎児の死亡率に導きます」はと彼は言いました。 「このような理由で、単一の胚の転送は対の妊娠を、避ける最もよい方法、場合によっては、これが妊娠の全面的な可能性を変えることができると同時に促進されます。 女性の対の妊娠からの周産期の不利な結果の個々の危険の評価はものがそれがなら双生児にひどく時期早尚に耐えてもらうことのより危険度が低いのがある二重胚の転送を考慮できるそれらの女性を選ぶのを助けるかもしれ、ほしいと思う」。

女性が時期早尚に出産してまずなかったことを子宮腔が前の妊娠によって膨張したので既に子供がいたおよび Fanchin Hirt 先生は教授おそらく確認しました。 彼らは transvaginal 超音波 (プロセス hysterosonometry 呼出されるか HSM) によって測定されるように子宮の高さが、 IVF の後で対の妊娠の結果を予測できるかどうか見ることにしました。

彼らは子宮 (fundus) の上と老化した不妊治療のための彼女達のクリニックに出席していた 79 人の女性の頚部 (頚部 os) の外部開始間の間隔を 21-39 測定するのに HSM を使用しました。 成功した IVF の処置後彼らは配達に gestational 年齢、厳しい早熟の流行 (32 週の前に配達と定義される) および胎児の死亡率を記録するために女性に続きました。

彼らは HSM の結果の第 30 そして第 70 centile に基づいて 3 グループに女性を分けました: 1 つを (より少なく子宮の高さの 24 人の女性 63mm) グループ化して下さい、 2 つ (その間 64-70mm の平均のサイズの子宮を搭載する 33 人の女性) およびグループ 3 (大きい子宮の高さの 22 人の女性より 70mm の) をグループ化して下さい。

彼らはことが最も小さい子宮を搭載する女性分りました (他の 2 つのグループと比較されて胎児死の高められた番号が赤ん坊によって耐えられたひどく早期が、あるためにグループは 1) 本当らしかったです。 グループ 1 の女性の赤ん坊の平均 gestational 年齢は他の 2 つのグループのための 37.5 週の平均年齢と比較された 33.7 週 (23-38.5 週の範囲と) でした。 第 2 グループおよび第 3 グループのどれもの 1 つと比較された最初のグループに 7 つの胎児死がなかったし最初のグループの死の 6 つは早熟に第 2 グループの 1 の死はなかったが、リンクされました。

あらゆる混同を調節の後で年齢、パリティ、前の早産のような、研究者見つけました HSM の明確な連合を考慮します。

Hirt 先生は言いました: 「これは最初に双生児に時期早尚に耐えてもらうようにどの女性がより本当らしいか予測するのに子宮の長さが使用されていたことです。 私達の結果は HSM が対関連の厳しい早熟および新生児死亡率を予測するための信頼でき、非侵襲的な方法である、胚の番号についての客観的な意志決定と助けるのに転送を概念の前に使用することができますことを示し。 HSM の測定を用いる女性のためにの 62mm 以下、単一胚の転送明記されます、より長い子宮腔とのそれらで、それが患者に受諾可能なら二重胚の転送は考慮することができます。

「Transvaginal 超音波は共通、容易でおよび安価な検査です。 なお、それは多くの不妊治療院で既に練習され、 IVF の費用を増加しません。 更に、より大きい調査は行なわれるべきであることを私達が提案するが私達は私達の調査の患者の制限された番号と、結果が劇的に重要である HSM が転送するために胚の番号について助言するとき」。クリニックが現在使用する規準に含んでいることができることを信じ、

Hirt 先生および Fanchin's 教授のチームは新しい規準として HSM を使用して、これが胎児の死亡率の重要な減少で起因するかどうか調査します。 彼らはまた独身者の妊娠で、集中的な新生児の心配を必要とするそれらの女性の識別を助けることができるかどうか見るために短い子宮腔の影響を調査することを計画しています。

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