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一个女人的子宫大小预测是否是她在后早产双胞胎试管婴儿的风险

Published on July 8, 2008 at 10:33 PM · No Comments

使用超声衡量一个女人的子宫的高度,是一个很好的方法来预测是否她有早产的婴儿的风险是,如果她成为怀上双胞胎后,试管婴儿,根据新的研究在24日的年度会议上提出欧洲人类生殖及胚胎学会今日(星期三)在巴塞罗那。

拉斐尔希尔特,在医院安托万Béclère,Clamart的,巴黎(法国),雷纳托Fanchin教授为首的生殖医学部研究员,博士在会上说,这项发现将有助于医疗专业人员和妇女作出多少胚胎的客观决定转移一个试管婴儿尝试。

“非常过早出生的婴儿,导致医疗并发症,有时胎儿死亡率双胎妊娠之间的一个季度和一个怀孕期间体外受精获得的第三,八%的人是复杂的,”他说。 “出于这个原因,单胚胎转移是促进最好的方式避免双胎妊娠,但,在某些情况下,这可以改变的怀孕的总体可能性。一个女人的围产儿的不良结果个别风险从一个双胞胎妊娠的评价帮助选择那些妇女,那些风险较低的双胞胎严重过早出生,谁可以考虑双胚胎移植,如果这是他们想要的东西。“

希尔特博士和教授Fanchin知道,已经有孩子的妇女不太可能给早产,可能是因为子宫腔已经由以前的怀孕扩张。他们决定,看是否经阴道超声(这个过程被称为hysterosonometry或HSM)测量子宫的高度,可以预测后,试管婴儿的双胎妊娠的结果。

他们使用HSM来衡量的子宫顶部(眼底)和外部开放的子宫颈(宫颈)在79名女性,年龄21-39,谁是参加生育治疗诊所之间的距离。试管婴儿治疗成功后,他们遵循的妇女,记录分娩时的孕周,严重早产儿的患病率(定义为32周前交付)和胎儿死亡率。

他们划分的妇女到第30和第70百分位数的HSM结果的基础上,三组:1组(24少,子宫高度63毫米的妇女),第2组​​(33 64 - 70毫米之间平均规模子宫的妇女) 3组(22例妇女子宫的高度比70毫米)。

他们发现,用最小的子宫(第1组)的妇女更可能有显著的婴儿出生严重的早产与胎儿死亡的人数增加,,比其他两组。在第1组妇女的婴儿的平均孕周为33.7周(23-38.5周),比其他两组的平均年龄为37.5周。有7个胎儿在第一组,相比之一,在第二组和第三组没有,在第一组的死亡的6个被链接到早产儿死亡,而不是在第二组中一人死亡。

经过任何干扰因素,如年龄,胎次,以前的早产调整后,研究人员发现与HSM明确的关联。

希尔特博士说:“这是第一次子宫长度已被用来预测哪些妇女更容易早产的双胞胎,我们的研究结果显示,HSM是一个可靠的和非侵入性方法预测双相关的严重早产儿和。新生儿死亡率,它可以用来小于62毫米HSM的测量,妇女受孕前,以帮助胚胎转移的客观决策。单胚胎移植的表示,但在那些具有较长的子宫腔内,如果是可以接受的的患者,可以考虑双胚胎移植。

“经阴道超声是一种常见的,容易和便宜的检查。,此外,它已经在许多生育诊所实行不会增加试管婴儿的费用,虽然我们建议,应进行进一步的,更大的研究,我们认为,即使限制数量在我们的研究,结果是显着显著和HSM的患者可以包括在诊所目前使用数量的胚胎转移提供意见时的标准。“

希尔特博士和教授Fanchin的研究小组将使用新标准HSM和将研究这个结果是否在胎儿死亡率显着下降。他们还计划研究的一个简短的子宫腔单胎妊娠的影响,看它是否能够帮助识别那些需要密集的新生儿护理的妇女。

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