Published on July 22, 2008 at 1:40 AM
国際通貨基金の (IMF)貸付け金は 1992 年と 2002 年の発見間の旧ソビエト連邦そして中央 (TB)および東ヨーロッパ諸国の結核からの死亡率の 16.6% の上昇と今週の PLoS の薬の調査関連付けられました。
IMF の貸付け金が 1 年ごとの TB の新たな問題の番号の 13.9% 増加および病気の総人数の 1 年ごとの 13.2% 増加とリンクされたことが、イギリスおよびエール大学、また分られる米国ケンブリッジ大学からのデイヴィッド Stuckler および同僚著調査。
1992 年と 2002 年間で、この分析で調査された国のほとんどは IMF の貸付け金をはじめて受け取りました。 Stuckler および同僚のノートように、 「IMF に従って、これらのプログラムの目的はマクロ経済学の安定性および経済成長…」、けれどもです IMF の貸付け金を受け取る国が健康および社会事業の出費を抑制するかもしれないことを全体的な開発のための中心からの最近のレポートを達成すること提案しました。 例えば、 IMF の貸付け金を受け取る国は貸付け金の条件としてセットされる目標を実現するために社会出費を減らす必要があるかもしれないし公共の賃金総額に帽子を置くことまたはヘルスケアサービスを私有化することによってそうします。 ただし、前にずっとそれは IMF の貸付け金が測定可能な健康の結果のあらゆる変更に実際にリンクされるかどうか明確ではないです。
分析のために、 Stuckler および同僚は世界保健機構からの健康の結果のデータ、 (WHO)および世界銀行の世界の開発の表示器からの IMF データを使用しました。 彼らは効果をもたらすかもしれない他の要因のために制御している間からのエントリ、および出口がこれらの国の TB の結果の変更と、 IMF プログラムへのリンクされたかどうかテストするためにモデルをセットアップしました、 (経済開発、財政の破れかぶれ、 HIV/AIDS のレベルのような、等)。 著者はまたどんなメカニズムが見つけた TB 死亡率の増加に責任があるかもしれませんか理解することを試みました。 モデルの別個のセットを使用して、著者は IMF プログラムが財政支出の 8% の低下、一人当たり医者の番号の 7% の低下にリンクされを使用して TB 制御のより低い適用範囲が 「直接処置、 WHO が推薦した短期講習」の (点) 作戦を観察したことを提案します。 ともに、これらの調査結果は IMF の貸付け金を受け取る国が TB 制御下部組織の削減をすること、そしてこれが TB 死亡率の増加に責任があるかもしれませんことを提案します。
調査の巧妙な論評では、ミーガンマレーおよびハーバード大学、調査にかかわらなかった米国からのギャリー王は調査結果から出すことができる結論およびそのような研究をすることにかかわる難しさを論議します。 彼らが (特に、 IMF の貸付け金が任意に割り当てられないという与えられる事実は、本当らしいです 「ひどく」経済的にしている国にが)、彼ら輪郭を描く主限定にもかかわらず完了して下さい: 「私達はこと少なくとも著者がテストの仮定で非常にずっと軽減の不確実性、確信し、従って調査入ったおよび結論は真剣に取られるべきです」。
規定にこれらの調査結果を直接適用する前に、 IMF 出費が TB 以外健康の結果に対する効果をもたらすで、またに理解することは重要もっとはっきり悪化させた健康の結果にこれらの貸付け金をリンクする可能なメカニズムをかどうか理解します
http://medicine.plosjournals.org/
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