国际货币基金组织程序和结核病结果在共产主义之后国家(地区)

国际货币基金组织 (IMF)贷款与在死亡率的 16.6% 上升相关从结核病 (TB)在前苏联和中央和东欧国家在 1992年和 2002年，查找之间研究在本周的 PLoS 医学。

研究，从剑桥大学的大卫 Stuckler 和同事、英国和耶鲁大学，美国，也被发现国际货币基金组织贷款与在 TB 新的病例的数量的一个 13.9% 增量每年和一个 13.2% 增量链接了每年在总人数以这个疾病。

在 1992年和 2002年之间，在此分析学习的大多国家(地区) 第一次接受了国际货币基金组织贷款。 Stuckler 和同事附注， “根据国际货币基金组织，这些程序目的将达到宏观经济学稳定性和经济增长…”，从中心的一个最近报表全球发展建议接受国际货币基金组织贷款的国家(地区) 可能约束在健康和福利事业的消费。 例如，接受国际货币基金组织贷款的国家(地区) 也许需要减少社会消费为了实现作为这笔贷款的条件被设置的目标，并且如此执行通过安置盖帽在公共工资单或通过私有化医疗保健服务。 然而，以前不是确切国际货币基金组织贷款是否与在可测量的健康结果上的任何变化实际上被链接。

对他们的分析， Stuckler 和同事使用了关于健康结果的数据从世界卫生组织 (WHO)和从世界银行的世界发展指示符的国际货币基金组织数据。 他们设置设计测试项对和退出从，国际货币基金组织程序是否与在 TB 结果上的变化链接了在这些国家(地区)，当控制为也许已经有作用的其他系数时 (例如经济发展，财务失望， HIV/AIDS 的级别，等等)。 作者也设法了解什么结构也许负责对在 TB 他们查找的死亡率的提高。 使用设计单独布景，作者建议国际货币基金组织程序与在政府开支的 8% 下落，在每人的医生的数量的一 7% 下降被链接，并且 TB 控制更低的覆盖范围使用的 “直接地观察了处理，世界卫生组织建议使用的短训班” (小点) 方法。 同时，这些发现建议接受国际货币基金组织贷款的国家(地区) 做在他们的 TB 控制基础设施的减少，并且这也许负责对在 TB 死亡率的提高。

在这个研究的一个专家级的评论，梅甘默里和从哈佛大学，美国的加利国王，在这个研究未介入，讨论在执行可以从发现被总结的这样研究和结论介入的困难。 尽管他们概述的关键限制 (特别是，这个情况国际货币基金组织贷款没有任意地被分配，但是可能的产生 “非常”经济上执行) 的国家(地区)，他们请推断： “我们被说服至少作者非常在测试假定进来和缓和不确定性，和，因此研究，并且应该认真采取其结论”。

在适用这些发现前直接地于制度，了解除 TB 之外，国际货币基金组织消费是否有对健康结果的作用是重要的，并且对更加清楚了解与恶化的健康结果链接这些贷款的可能的结构

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