國際貨幣基金組織程序和結核病結果在共產主義之後國家(地區)

國際貨幣基金組織 (IMF)貸款與在死亡率的 16.6% 上升相關從結核病 (TB)在前蘇聯和中央和東歐國家在 1992年和 2002年，查找之間研究在本週的 PLoS 醫學。

研究，從劍橋大學的大衛 Stuckler 和同事、英國和耶魯大學，美國，也被發現國際貨幣基金組織貸款與在 TB 新的病例的數量的一個 13.9% 增量每年和一個 13.2% 增量鏈接了每年在總人數以這個疾病。

在 1992年和 2002年之間，在此分析學習的大多國家(地區) 第一次接受了國際貨幣基金組織貸款。 Stuckler 和同事附註， 「根據國際貨幣基金組織，這些程序目的將達到宏觀經濟學穩定性和經濟增長…」，從中心的一個最近報表全球發展建議接受國際貨幣基金組織貸款的國家(地區) 可能約束在健康和福利事業的消費。 例如，接受國際貨幣基金組織貸款的國家(地區) 也許需要減少社會消費為了實現作為這筆貸款的條件被設置的目標，并且如此執行通過安置蓋帽在公共工資單或通過私有化醫療保健服務。 然而，以前不是確切國際貨幣基金組織貸款是否與在可測量的健康結果上的任何變化實際上被鏈接。

对他們的分析， Stuckler 和同事使用了關於健康結果的數據從世界衛生組織 (WHO)和從世界銀行的世界發展指示符的國際貨幣基金組織數據。 他們設置設計測試項對和退出從，國際貨幣基金組織程序是否與在 TB 結果上的變化鏈接了在這些國家(地區)，當控制為也許已经有作用的其他系數時 (例如經濟發展，財務失望， HIV/AIDS 的級別，等等)。 作者也設法瞭解什麼結構也許負責對在 TB 他們查找的死亡率的提高。 使用設計單獨佈景，作者建議國際貨幣基金組織程序與在政府開支的 8% 下落，在每人的醫生的數量的一 7% 下降被鏈接，并且 TB 控制更低的覆蓋範圍使用的 「直接地觀察了處理，世界衛生組織建議使用的短訓班」 (小點) 方法。 同時，這些發現建議接受國際貨幣基金組織貸款的國家(地區) 做在他們的 TB 控制基礎設施的減少，并且這也許負責對在 TB 死亡率的提高。

在這個研究的一個專家級的評論，梅甘默裡和從哈佛大學，美國的加利國王，在這個研究未介入，討論在執行可以從發現被總結的這樣研究和結論介入的困難。 儘管他們概述的關鍵限制 (特別是，這個情況國際貨幣基金組織貸款沒有任意地被分配，但是可能的產生 「非常」經濟上執行) 的國家(地區)，他們请推斷： 「我們被說服至少作者非常在測試假定進來和緩和不確定性，和，因此研究，并且應該認真採取其結論」。

在適用這些發現前直接地於制度，瞭解除 TB 之外，國際貨幣基金組織消費是否有對健康結果的作用是重要的，並且對更加清楚瞭解與惡化的健康結果鏈接這些貸款的可能的結構

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