Pancreatic kanser pasyente ginagamot sa isang kumbinasyon ng chemotherapy at radiation matapos pagtitistis mabuhay humigit-kumulang anim na buwan na kaysa sa mga pagtanggap ng pagtitistis nag- iisa, Johns Hopkins Kimmel Cancer Center siyentipiko ulat.
Nakaraang mga klinikal na pagsubok na isinasagawa sa mga 1980s at 90s sa Estados Unidos ay itinatag sa kapakinabangan ng postoperative chemotherapy at radiation. Gayunpaman, ang mga eksperto pa rin hindi sumasang-ayon sa kung mangasiwa ng paggamot dahil ang mga resulta mula sa European studies iminumungkahi ang kabaligtaran epekto - isang pagbaba sa kaligtasan.
"Ang ilang mga physicians maaaring maiwasan ang chemotherapy at radiation kung ang isang benepisyo sa kaligtasan ay hindi tiyak. Gayunpaman, walang patunay, sa tingin ko ito ay isang kapinsalaan sa mga pasyente kung kami alisin ng chemotherapy at radiation," sabi ni radiation oncologist Joseph Herman, MD, na humantong ang pag-aaral .
Herman at ang kanyang koponan ay hinahangad upang ilagay ang mga isyu sa pamamahinga sa pamamagitan ng pagsusuri ng mga talaan ng mga 616 Johns Hopkins pasyente na may pancreatic cancers ay surgically tinanggal sa pagitan ng Agosto 30, 1993, at Pebrero 28, 2005. Ang mga mananaliksik kumpara sa kaligtasan ng 345 ng mga pasyente na lamang pagtitistis sa 271 na pagkatapos ay itinuturing na may 5-fluorouracil (fu) na nakabatay sa chemotherapy mga ahente at mga modernong uri ng radiation.
Mga pasyente na pagtanggap ng pinagsamang chemotherapy at radiation ay nakaranas ng isang pinagbuting panggitna kaligtasan kapag ihahambing sa mga pasyente na hindi (21.2 kumpara sa 14.4 na buwan). Dalawang taon din pinabuting ang kaligtasan (43.9 porsyento kumpara sa 31.9 porsyento), bilang ay limang taon na kaligtasan (20.1 porsyento kumpara sa 15.4 porsyento). Mga Resulta ay inilathala sa ang isyu sa Hulyo 20 ng Journal ng clinical Oncology .
"Ang tumagal-home mensahe ng ang pag-aaral ay na ang mga pasyente na natanggap pinagsamang chemotherapy at radiation lumitaw sa may mas mahusay na kaligtasan ng buhay kaysa sa mga pasyente na may pagtitistis nag-iisa, nagmumungkahi na ito ay ligtas at kapaki-pakinabang kung ito ang tapos maingat at maayos," sabi ni Herman, katulong propesor sa Kagawaran ng radiation Oncology at molekular radiation Sciences.
Siya cautions na ito ay isang nagdaan na pag-aaral at pagpili ng bias ay posible na maaari nilang napili ang mga pasyente na ay malusog na sapat upang makatanggap ng chemotherapy at radiation. "Anuman, ito ay pa rin na naghihikayat upang sabihin na marami ng mga pasyente ay masyadong agresibo kanser at ng maraming ng mga ito ay buhay pa rin ang ilang taon pagkatapos nilang natanggap ang kumbinasyon therapy," sabi ni Herman.
Dahil ang mga data upang masuri ang toxicity ng paggamot ay hindi magagamit, Herman at ang kanyang koponan sa pag-aaral na nakatutok sa kaligtasan sa halip. Sabi niya ang karamihan ng mga pasyente ay upang makumpleto ang therapy, nagmumungkahi na sila disimulado ito rin.
Rin nakilala ang pag-aaral Ang mga kadahilanan ng panganib upang matukoy ang mga pasyente malamang na upang makinabang mula sa pinagsamang chemotherapy at radiation. Mga pasyente na malinaw na nakinabang kasama ang mga may na lymph-node-positibong sakit at sa mga may tumors na mas malaki kaysa sa 3 sentimetro (1.2 pulgada). Mga pasyente sa mga agresibo tumors ay nakinabang, pati na ang mga may sakit ng margin-positibong, na kung saan siruhano ay hindi upang alisin ang karamihan ng ang tumor.
Groups ay katulad na may paggalang sa tumor laki, sentral katayuan at katayuan ng margin, ngunit ang mga makatanggap ng pinagsamang chemotherapy at radiation ay mas bata (nasa gitna ng 64 kumpara sa 70 taon) at mas malamang na kasalukuyan na may isa pang malubhang sakit.
"Ang kaligtasan pakinabang pa rin ang nakikita hindi alintana ng mga mataas na panganib na mga katangian ng pamamaga at sa pagkatapos ng pagkontrol para sa edad, mga iba pang mga kasabay na sakit at kirurhiko komplikasyon," Herman sabi.