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Antibiotische Nähte verringern Infektion in der Gehirnshuntchirurgie

Published on July 27, 2008 at 7:31 PM · No Comments

Die Kinder, die mit Hydrocephalus getragen werden, oder „das Wasser auf dem Gehirn“ müssen Shunts einpflanzen lassen, um die Flüssigkeit weg von dem Gehirn zu leeren, um schädlichen Druck zu verringern.

Während Shunts ihre Arbeit gut erledigen, ist die Kinetik der Shuntinfektion in den Kindern aus verschiedenen Gründen, die das Hindurchführen des Kindes durch eine andere Chirurgie benötigt, um den Shunt auszutauschen und holt mit ihr mehr Krankenhauszeit, mögliche zusätzliche neurologische Komplikationen und ein erhöhtes Todesfallrisiko sehr hoch.

Jetzt hat ein neuer Versuch, der von der Lehrkörper an der Universität am Büffel geleitet wird, gezeigt, dass, antibiotische Nähte verwendend, um den Shunt und den Abschluss zu befestigen, verringert die Wunde beträchtlich die Anzahl von den Shuntinfektionen, die während der ersten sechs Monate nach Chirurgie entstehen.

Ergebnisse des Versuches erscheinen online im Zapfen der Neurochirurgie: Kinderheilkunde und wird im August-Punkt des Zapfens veröffentlicht.

Einundsechzig Kinder, die Shuntchirurgie fordern, wurden nach dem Zufall zugewiesen, um ihre Chirurgie durchzumachen mit den antibiotischen Nähten, betrachtet die Arbeitsgemeinschaft oder mit üblichen Nähten, die als die Kontrollgruppe dienten. Insgesamt Prozeduren mit 84 Shunts wurden in 21 Monaten durchgeführt. Alle Prozeduren wurden durch einen von zwei pädiatrischen Neurochirurgen am Frauen-u. der Kinder Krankenhaus von Kaleida-Gesundheit im Büffel durchgeführt.

Am Ende des Versuches war die Shuntinfektionskinetik in der Arbeitsgemeinschaft 4,3 Prozent (2 von 46 Prozeduren), verglichen mit 21 Prozent (8 von 38 Prozeduren) in der Kontrollgruppe.

„Viele Techniken und Einheiten sind nachgeforscht worden, um Shuntinfektionskinetik zu verringern,“ sagte Curtis J. Rozzelle, M.D., Assistenzprofessor der Neurochirurgie in Medizinischer Fakultät und in Biomedizinischen Wissenschaften UBS und erster Autor auf dem Papier. Er ist auch chirurgischer Direktor des Umfassenden Epilepsie-Programms am Frauen-u. der Kinder Krankenhaus. „Einiges studiert, aber nicht alle, gefunden, dass Antibiotikum-imprägnierte Shuntanlagen insbesondere scheinen, Infektionsgefahr zu verringern,“ beachteten Rozzelle. „Leider, waren keine dieser Studien zukünftig, randomisiert und doppel-geblendet.

„In den Tierversuchsnähten, die mit dem antibiotischen triclosan beschichtet werden, sind gezeigt worden, um die Anzahl von den Bakterien zu verringern, die an den Nähten befolgen, aber nur eine Studie ist bis jetzt auf ihrem Effekt veröffentlicht worden, wenn man chirurgische Site-Infektion verhinderte, also entschieden uns wir, unseren eigenen Versuch zu leiten,“ sagte er.

„Unsere Ergebnisse zeigten, dass die Anwendung von antibiotischen Nähten verringerte Infektionsgefahr um 16 Prozent.“