Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Ελληνικά | Русский | Svenska | Polski

Αντιμικροβιακή ράμματα μείωση των λοιμώξεων σε χειρουργική επέμβαση παροχέτευσης του εγκεφάλου

Published on July 27, 2008 at 7:31 PM · No Comments

Τα παιδιά που γεννιούνται με υδροκέφαλο, ή "το νερό στον εγκέφαλο" πρέπει να έχει διακλαδώσεις εμφυτεύονται για την αποστράγγιση του υγρού από τον εγκέφαλο για να μειωθούν οι επιβλαβείς πίεση.

Ενώ οι διακλαδώσεις κάνουν καλά τη δουλειά τους, το ποσοστό λοίμωξης διακλάδωση στα παιδιά είναι πολύ υψηλό για διάφορους λόγους, η οποία απαιτεί τη θέση του παιδιού μέσα από μια άλλη χειρουργική επέμβαση για να αντικαταστήσει τον παραλληλισμό, φέρνοντας μαζί του περισσότερο χρόνο για νοσοκομεία, ενδεχόμενες επιπρόσθετες νευρολογικές επιπλοκές και αυξημένη κίνδυνο θανάτου.

Τώρα μια νέα δοκιμή που διεξάγεται από την σχολή στο University at Buffalo έχει δείξει ότι η χρήση αντιμικροβιακών ράμματα για τη διασφάλιση της αναστόμωσης και να κλείσει την πληγή μειώνει σημαντικά τον αριθμό των λοιμώξεων διακλάδωση που προκύπτουν κατά τη διάρκεια των έξι πρώτων μηνών μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Τα αποτελέσματα της μελέτης εμφανίζονται σε απευθείας σύνδεση στην Εφημερίδα της Νευροχειρουργικής: Παιδιατρικής και θα δημοσιευθεί στο τεύχος Αυγούστου του περιοδικού.

Εξήντα-ένα τα παιδιά που απαιτούν χειρουργική επέμβαση αναστόμωσης τυχαιοποιήθηκαν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση τους με αντιμικροβιακή ράμματα, που θεωρείται η ομάδα μελέτης, ή με τη συνήθη ράμματα, οι οποίοι αποτέλεσαν την ομάδα ελέγχου. Ένα σύνολο 84 διαδικασιών shunt πραγματοποιήθηκαν πάνω από 21 μήνες. Όλες οι διαδικασίες εκτελέστηκαν από ένα από τα δύο παιδιατρικών νευροχειρουργούς σε Γυναίκες & Νοσοκομείο Παίδων της Kaleida Υγείας στο Μπάφαλο.

Στο τέλος της δίκης, το ποσοστό λοίμωξης διακλάδωση στην ομάδα μελέτης ήταν 4,3 τοις εκατό (2 από 46 διαδικασίες), σε σύγκριση με 21 τοις εκατό (8 από 38 διαδικασίες) στην ομάδα ελέγχου.

«Πολλές τεχνικές και συσκευές που έχουν διερευνηθεί για να μειώσει τα ποσοστά μόλυνσης shunt", δήλωσε ο Curtis J. Rozzelle, MD, βοηθός καθηγητής της νευροχειρουργικής στη Σχολή UB της Ιατρικής και Βιοϊατρικών Επιστημών και ο πρώτος συγγραφέας πάνω στο χαρτί. Είναι επίσης χειρουργική διευθυντής του πολυσήμαντου προγράμματος επιληψίας σε Γυναίκες & Νοσοκομείο Παίδων. «Ορισμένες μελέτες, αλλά όχι όλα, διαπίστωσε ότι στα αντιβιοτικά εμποτισμένα συστήματα shunt ιδίως φαίνεται να μειώνουν τον κίνδυνο μόλυνσης», σημείωσε ο Rozzelle. "Δυστυχώς, καμία από αυτές τις μελέτες ήταν προοπτική, τυχαιοποιημένη και διπλά τυφλή.

"Σε μελέτες σε ζώα έχουν ράμματα επιχρισμένα με την αντιμικροβιακή triclosan έχει αποδειχθεί ότι μειώνουν τον αριθμό των βακτηρίων τήρηση ράμματα, αλλά μόνο μία μελέτη που έχει δημοσιευθεί μέχρι σήμερα σχετικά με τις επιπτώσεις τους στην πρόληψη Χειρουργικών Λοιμώξεων χώρο, έτσι αποφασίσαμε να ασκούν τη δική μας μελέτη, », είπε.

"Τα αποτελέσματά μας έδειξαν ότι η χρήση αντιμικροβιακών ράμματα μειωμένο κίνδυνο μόλυνσης κατά 16 τοις εκατό."