Published on July 31, 2008 at 6:47 PM
現在既にのためのケアの下で監視人々のためのゴールドスタンダードとして使用される血液検査糖尿病が検出されない糖尿病患者数百万人を識別するのにはるかに広い用途を有することが、チームが率いるジョンズホプキンス大学の医師が示唆している。
血液サンプルに基づいて、ヘモグロビンA1c検査(HbA1c値)は、広く赤血球は過去のためにさらされているどのくらいの血糖値を示すことにより確認するには、よく確認された糖尿病患者が自分の血糖値を維持する、またはグルコースどのようにタブを維持するために使用されます120日、これらの細胞の平均寿命。
"テストは、長期的な血糖コントロールの指標であるが、医師は、通常のスクリーニングや疾患を診断するためにそれを使用しない、"クリストファーソーデック、MD、医学のジョンズホプキンス大学医学部で内分泌と代謝の教授は言うとジョンズホプキンス大学総合糖尿病センターのディレクター。 "それが糖尿病に罹患しているが、それを知らない米国では推定600万人の多くを識別するのに役立つことができると信じる理由がある"と彼は付け加えた。現在のスクリーニングと診断テストは、血液サンプルが取られる瞬間に砂糖の存在量のみを測定する。グルコース濃度は人の最近の食事に大きく依存する場合があるため、その結果、ソーデックによると、これらのテストはテストの前に少なくとも10時間の速い患者なら正確です。
その場合でも、ソーデックは説明し、テストでは、糖尿病がある場合やブドウ糖も採血に至るまでの数日間、人の食事療法と運動療法によって異なりますので、疾患を発症する高い危険にさらされている人々のかなりの部分を見逃す。
"患者は、物理的に予定されている場合、彼または彼女は数日間その処方を変更することにより、"チューンアップ"ができると、医師は高血糖の患者の通常のパターンを欠場する原因と、そのテスト結果をまく、"と彼は言う。
臨床内分泌代謝の7誌に発表されたコンセンサスステートメントでは、ソーデックと彼の同僚は、HbA1cのテストは、特に疾患のリスクが高い方に、糖尿病患者を識別するためのフロントライン方法として使用されるべきであると結論付けている。テストは、断食を必要としないし、食事や運動の短期的な変更によって影響されていないため、HbA1cのテストは、現在の試験方法に重要な利点があります。
コンセンサスがあるため、患者と公衆衛生のための未治療の糖尿病の深刻な影響の検出方法を改善しようとdiabetologists、病理医と内科のグループによって合意された。彼らはMetrika社、糖尿病の検査機器の大手メーカーからの財政支援とシカゴで、最近会った。パネルの審議や原稿の準備は、そのメンバーによると、スポンサーから独立して行われた。
関連する公表された研究と利用可能なテストを確認した後、国民のパネルは、HbA1cのテストで、少なくとも6%を獲得、個人が持っているかとなる糖尿病のリスクがあると追加のグルコースまたはHbA1cのテストで追跡する必要がある可能性があることをお勧めします。上記の6.5パーセントまたは間のスコアを持つ者が、確認されれば、糖尿病を持つように考慮されるべきである。
"これは医療行為を変更するための第一歩である、"ソーデックは指摘している、と"非常に我々は糖尿病を持つ人々を識別することができるならどれだけ高めることができる。"
合意文に貢献して他の人は医学のミシガン大学、ブリガム&ウィメンズ病院およびハーバード大学医学部、国際糖尿病センター、ダラムベテランのデビッドエデルマンのリチャードM. BergenstalのDavid B.サックスの大学のウィリアムH.ハーマンを含む管理医療センターとデューク大学、およびチャールズR.ドリュー大学のメイヤーB.デビッドソン。
http://www.hopkinshospital.org/diabetes
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