Published on July 31, 2008 at 8:42 PM
癌症患者的三分之二在做出关于处理的决策前获得关于生存福利的很少或没有信息的有缓和化疗,根据今天发布的研究在 bmj.com。
病人的缓和化疗有先进的癌症有普通的生存福利,并且有期望在英国应该提供这样患者准确信息,因此他们可以在开始化疗前产生知情同意。
在癌症先进的阶段,从缓和化疗的生存收益倾向于是几个月而不是几年。
由研究员的一个研究从布里斯托尔大学,然而,被发现在案件,患者的超过三分之二未提供关于这样处理的生存福利的信息。
研究,由癌症研究英国资助,在大教学医院和一家地区综合医院被执行了南部的在 37 个患者的事例考虑的英国西部。
与癌症医师的咨询数位记录了与每名患者,所有的人提前癌症的表单。 三公用癌症被选择了 - 结肠直肠,非小的细胞肺和胰腺癌。
研究员使用从经验处理 (方面) 的患者的研究的数据检查生存收益讨论的区域,当提供患者缓和化疗。
研究员采访了每名患者,在他们看见了这位癌症医师前,记录了与卫生业职员的咨询,再然后采访了患者在几星期内。
在咨询期间,有在通知的患者的一贯性治疗未为他们被寻找,但是信息量关于生存福利的显著地变化。
信息提供关于包括的生存福利的患者: 数字数据 (“大约四个星期”); 时标 (“额外一些个的月”想法); 隐晦的参考 (“采购您不少时刻”); 或者没有提及。
仅从 37 当中产生六名患者关于处理的生存福利的数字数据。
对于被观察的大部分咨询 (26 出于 37),关于与患者的生存福利的论述是隐晦的或根本未提及。
研究员说有不安不赞同的编号的 “恼人”,根据几个月居住,可能破坏医疗保健关系和破坏希望。
他们说: “提供关于生存福利的可理解和适当的信息是非常困难的。 另外,通知患者的勉强缓和化疗有限生存收益可能由欲望刺激 ‘保护’患者免受坏消息。
“然而,解决这些困难和区分的勉强可能阻碍患者的能力做出关于他们将来的处理的消息灵通的决策”。
研究员说癌症医师和癌症小组必须传达充足的信息使患者做出在可实现的志向基础上的消息灵通的决策,但是如此执行以一个敏感方式和在患者的节奏。
他们也建议癌症医师接受在如何的培训传达关于生存福利的相关信息对他们的患者。
国家最新信息必要关于先进的癌症预测,并且帮助患者的缓和化疗以及决策帮助的福利解释信息,说一个随附于的社论的丹尼尔 Munday 和珍妮马希尔。
http://www.bmj.com
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