Published on July 31, 2008 at 8:42 PM
癌症患者的三分之二在做出關於處理的決策前獲得關於生存福利的很少或沒有信息的有緩和化療,根據今天發布的研究在 bmj.com。
病人的緩和化療有先進的癌症有普通的生存福利,并且有期望在英國應該提供這樣患者準確信息,因此他們可以在開始化療前產生知情同意。
在癌症先進的階段,從緩和化療的生存收益傾向於是幾個月而不是幾年。
由研究員的一個研究從布里斯托爾大學,然而,被發現在案件,患者的超過三分之二未提供關於這樣處理的生存福利的信息。
研究,由癌症研究英國資助,在大教學醫院和一家地區綜合醫院被執行了南部的在 37 個患者的事例考慮的英國西部。
與癌症醫師的咨詢數位記錄了與每名患者,所有的人提前癌症的表單。 三公用癌症被選擇了 - 結腸直腸,非小的細胞肺和胰腺癌。
研究員使用從經驗處理 (方面) 的患者的研究的數據檢查生存收益討論的區域,當提供患者緩和化療。
研究員採訪了每名患者,在他們看見了這位癌症醫師前,記錄了與衛生業職員的咨詢,再然後採訪了患者在幾星期內。
在咨詢期間,有在通知的患者的一貫性治療未為他們被尋找,但是信息量關於生存福利的顯著地變化。
信息提供關於包括的生存福利的患者: 數字數據 (「大約四個星期」); 時標 (「額外一些個的月」想法); 隱晦的參考 (「採購您不少時刻」); 或者沒有提及。
仅從 37 當中產生六名患者關於處理的生存福利的數字數據。
對於被觀察的大部分咨詢 (26 出於 37),關於與患者的生存福利的論述是隱晦的或根本未提及。
研究員說有不安不讚同的編號的 「惱人」,根據幾個月居住,可能破壞醫療保健關係和破壞希望。
他們說: 「提供關於生存福利的可理解和適當的信息是非常困難的。 另外,通知患者的勉強緩和化療有限生存收益可能由慾望刺激 『保護』患者免受壞消息。
「然而,解決這些困難和區分的勉強可能阻礙患者的能力做出關於他們將來的處理的消息靈通的決策」。
研究員說癌症醫師和癌症小組必須傳達充足的信息使患者做出在可實現的志向基礎上的消息靈通的決策,但是如此執行以一個敏感方式和在患者的節奏。
他們也建議癌症醫師接受在如何的培訓傳達關於生存福利的相關信息对他們的患者。
國家最新信息必要關於先進的癌症預測,并且幫助患者的緩和化療以及決策幫助的福利解釋信息,說一個隨附於的社論的丹尼爾 Munday 和珍妮馬希爾。
http://www.bmj.com
31337f50-bf86-4c3b-a3bb-564508c22ac7|0|.0