远程医学能在世界各地有对中风患者的处理的深刻影响

加州大学的研究员，圣迭戈治疗中心说使用非常完善视频，通过计算机桌面甚至膝上型计算机运输中风专家到患者的床边，音频和互联网技术的他们远程医学程序的一流的研究，可能在世界各地有对中风患者的处理的立即和深刻影响。

Brett C. 迈尔、 M.D.、加州大学圣迭戈分校治疗中心中风中心的中风 DOC 试算和联合负责人的主要调查人和同事调查使用一个站点独立远程医学系统，当过去常常提供导致关于中风患者的处理决策的远程咨询。 研究比电话咨询被设计确定所谓的 “中风 DOC”技术是否使医师做出好处理决策和更好的决策，当评估在遥远的站点间时的中风患者。

222 个耐心的案件的结果向显示远程医学评估比在那些患者关心的电话咨询导致改善决策。 这个研究，资助由国家卫生研究所，在柳叶刀神经学方面将被发布在线 8月 2日，在打印前。

关于处理的迅速决策是重要的在中风患者，能从适当的处理非常地有益于，如果它在时间内一缩小的视窗被管理。 这可以被阻碍，当患者在医院在农村或服务不周到的区被评估，不用一个专用的中风小组时，或者太很远从实习者位于以这样专门技术迅速地治疗中风患者。 美国人口的三分之一在这样乡区住。

中风 DOC (使用数字式观察照相机的中风小组远程评估) 联络中风专家位于 “插孔”站点到这名患者遥控，但是被连接的 “轮幅”站点通过互联网。 音频/视频 teleconsultation 系统在远程站点提供中风对这个耐心，医疗队的专家级的实时视觉和音频存取和医疗数据。

“我们假设，远程医学是一个好想法，但是它直到现在未科学地被测试”，迈尔说，也是神经科学副教授在加州大学圣地亚哥分校医学院。 使用中风 DOC， “我们的中风小组医师只能评估这名患者和帮助做出关于处理的正确的决策 98% 的时间，与 82% 的时候比较，当执行电话咨询对远程站点”。

加州大学圣迭戈分校中风小组医生能或许从有互联网连接的所有地点存取远程医学系统 - 作早期工作在加州大学圣地亚哥分校与电信和信息技术 (Calit2) 加利福尼亚学院，高通公司和 BF 技术， Inc. 合作 -，使他们迅速地连接用一个紧急医学实习者，这名患者和他们的家庭成员在 “轮幅”。 有静脉内杆设计的一台移动照相机服务器被安置在患者的河床的英尺在远程站点的。

通过此系统，中风专家不仅查看可能的中风的实际符号为了估计患者的情况，但是能与患者、家庭成员、护士和主治医师谈话，以及直接地复核 CT 患者的脑子的扫描图象。 患者和他们的系列能直接地与中风专家看到，听到和沟通。

“当人员遇到意外时，时间是非常重要的”，迈尔解释，作为处理减少脑子梗塞，叫作 rtPA (alteplase)，必须在中风的起始的三时数内管理。 太长期等待产生这种药物可能导致在脑子的出血，甚至死亡。

使用电话咨询， “如果您做出粗劣的决策，您可能地放置这名患者冒一个粗劣的结果之险”，迈尔说。 “我们下决心问与此五年研究的问题是， ‘我们做出了正确的决策？’ 这个答复压倒多数地是，是”。

迈尔补充说，远程医学比电话咨询导致更好的处理决策的此证明可能导致在中风患者在偏远地区如何上的那些立即变化被评估并且治疗。

“农村医师能现在提供大量需求的专业关心给他们的患者通过远程医学”，在加利福尼亚乔治罗德里格斯， M.D. 说， El Centro 地区治疗中心，有加州大学圣迭戈分校在其中风 DOC 程序和一家参与的轮幅医院的一个农村社区合作伙伴这次临床试验的。 “这是农村提供保健服务者的受欢迎的新闻在美国”

加州大学圣迭戈分校研究员说下一个步骤是评估的研究患者的长期健康结果。 “什么此研究告诉我们是我们需要更大的试算确定这个区别 -，如果其中任一 - 在这些患者的临床结果”。

远程医学的可靠性已经被设立了，在 2005年如在日记帐神经学的报告，其中被学习的加州大学圣迭戈分校小组互联网根据深刻中风患者的远程视频评估。

在这个当前研究中，研究员最初计划了四年， 400 患者研究。 然而，研究的指导委员会在分析以后制止了试算明显地向显示一个组在 222 名患者基础上初步数据的其他是优越。 在最终分析以后远程医学组注意是优越为正确的决策。 当调整为最初的中风严重级别，没有在案件的数量上的区别造成脑出血、死亡或者长期结果在远程医学或电话组之间。

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