精确定位的放射治疗，可以控制癌症扩散的有限

精确定位放射治疗可以消除一切疾病与癌症患者已扩散到只有几个网站的证据，表明首次发表一项正在进行的临床试验报告。

在8月15日，2008年，发行临床癌症研究 （8月12日在网上公布）的研究人员从芝加哥大学医学中心的报告，有针对性的放射治疗已经完全控制在21％的患者有五个或更少的网站所有癌症的迹象转移性疾病。

“患者曾失败的标准疗法已经很少，如果有的话，其余选项的原则证明，”说，这项研究的资深作者，拉尔夫Weichselbaum，医学博士，教授和芝加哥医学大学董事长辐射和细胞肿瘤中心。 “我们有令人鼓舞的成果，包括几个阶段四的癌症已经扩散到遥远的地方患者的长期生存。”

1994年，Weichselbaum和他的同事塞缪尔赫尔曼提出，有没有在所有和癌症已经扩散广泛蔓延的癌症之间的中间状态。他们命名这种现象为“oligometastases”的含义癌症已经扩散到一些遥远的地方。

在某些情况下，外科医生们成功地处理这些有限的癌细胞扩散，生产通过消除原发癌和一个或两个遥远的肿瘤，原癌拍摄的长期生存 - 通常在肺或肝。然而，有些患者不适合手术或患有癌症，无法使用。

最近有所改善，但是，在肿瘤检测和精确的图像引导放射治疗，同时治疗多种肿瘤部位与辐射可行。因此，在2004年，Weichselbaum组织临床试验，以测试局部放射治疗的能力，以控制有关的肿瘤医师，放射肿瘤学助理教授在芝加哥大学的同事约瑟夫萨拉马自2005年以来的指示，数量有限。

阶段四一至五年的远处转移，无肿瘤直径大于10厘米（约4英寸）的癌症患者有资格参与这项研究的化疗治疗之前或之后。

每个病人接受三剂，相隔至少两天，专注于每个转移性肿瘤的精确定位放射治疗。治疗通常是一个星期内完成。在研究的第一例病人接受低剂量。由于副作用少，辐射剂量逐渐增加在随后的患者群体。

“以前的研究确定为单一器官的最大放射剂量，”萨拉马说，研究的主要作者，“但这种技术还没有通过测试，同时使用多个器官，所以我们设计了剂量递增试验，以确定最佳剂量，具有相当低的水平，并开始增加剂量后患者群体。“

从2004年11月通过2008年2月，29例共56癌前病变，参加了试验。 29例患者中，有24个进展全身化疗后，至少有一个圆。至于其他五个，是没有前途的治疗选择。

最初的29例患者中，有六个持久的肿瘤控制，没有检测到的证据15个月后，治疗疾病。

许多患者有至少有一个肿瘤完全缓解。三十一的56（55％）治疗肿瘤完全消失。两个肿瘤（4％）有部分反应，定义为肿瘤体积减少30％以上。只有56个肿瘤中的三个进展（5％），规模增长20％或在治疗阶段。

增加的辐射剂量提高肿瘤控制。三十九名％与24灰色的辐射治疗31肿瘤会见了肿瘤控制标准 - 一个完整的或部分的反应。增加30灰色处理的19肿瘤的79％，36灰色处理的六个肿瘤的83％。

“这表明，初始剂量太低，说：”萨拉马。 “我们已经看到不增加副作用较高的辐射剂量，提高反应率。”

典型与乳腺癌患者的治疗剂量，例如，在50至60灰色，分布在20-30会议的范围内。目前的趋势，然而，正朝着更少的会议提供更高的剂量。