西维吉尼亚的被重新设计的医疗补助程序在膨胀的计划制约福利为超过 90% 儿童受益人由于由这个状态的不足的工作成绩登记子项，根据星期四公布的报表，查尔斯顿公报报表。
医疗补助更改生效了二年前与山健康选择的创建。 这个程序包括超过 230,000，或者 30%，西维吉尼亚子项和聘用扩展了父项签署 “个人责任”协议改进他们的儿童健康的子项的福利。 这个协议要求受益人看见医师，保留预约并且避免寻找关心在急症室。 百分之八的有在医疗补助登记的子项的父项签署了这个协议。
不签署这个协议父项的子项接受 “比传统医疗补助提供少量福利的基本的”覆盖范围。 此格式打算鼓励父项更加巨大的对他们的儿童健康感兴趣，但是这个被重新设计的计划是 “严重有缺陷的”和 “不从事如当前构建”，报表状态。 这个报表，编写由子项和系列执行董事霍安 Alker 代理乔治城大学中心，阐明，受益人接受一邮寄通知他们他们必须为膨胀的补助金程序包签字在天之内 90，在他们变得合格更新覆盖范围后。 然而，日期在的邮寄没有指示，并且父项没有被警告有益于可能根据这个报表减少。 这个研究也阐明，这个程序没有 “实际影响”对改进健康或促进健康工作情况。
这个报表发现子项包括 85% 医疗补助更改的影响的状态居民。 Alker 说， “子项丢失他们的福利在此惩罚政策变化下”，明显地添加， “最负被影响的子项是有最严重的医疗保健需要的子项”。 她说， “改进健康和促进健康工作情况是值得赞赏的目标，但是婴幼儿的制约的医疗保险不是这个方式达到他们”。
政府官员辩护了这个计划作为提供的 “非常好”健康保险。 Shannon Landrum，西维吉尼亚局的一位发言人医疗服务的，说， “子项未丢失覆盖范围”，和这个状态 “监控我们的登记数据衡量实施的长期成功”。 Landrum 补充说，这个日期在对受益人 (巡回，查尔斯顿的单独邮寄包括了公报， 8/8)。 Landrum 说她的部门看到这个报表 “什么的太简单的事发生与医疗补助程序和我们正确地想他们将叫询问我们关于它” (Parnass， CQ HealthBeat， 8/8)。 医疗补助官员说这个程序的所有子项得到全面关心包括正常审查 (AP/Wheeling 新闻寄存器， 8/8)。